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CT引导臭氧消融术在腰椎间盘突出症中的应用
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置引流物。术后2周即可拔除造瘘管”J。 疗无效可考虑手术解除梗阻。
3.5第五是术后梗阻(包括输出襻梗阻、输人襻梗阻、吻合 参考文献
口梗阻)。本组术后梗阻13例。输出袢梗阻4例,输人袢梗
I吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].第5版.北京:人民卫生出版
阻3例,吻合口梗阻6例,经保守治疗5例治愈。有8例再次
社,1992:1073.
手术治疗后治愈。分析其原因:一是输出襻梗阻。主要原因 2吴在德,吴肇汉,等.外科学[M】.第6版.北京:人民卫生出版社,
为腹腔引流管放置不恰当,如过长或扭曲而压迫输出襻所 2003:457.
致。因此,应注意腹腔引流管的安放位置,避免压迫输出襻; 3 Jans∞m of
J,PeetersTL,VantrappenG。eta1.1mpmvementgastric
indiabitic
胃空肠吻合口应输出襻低于输人襻,避免其成角;若大网膜 emptylny gastroparlysisbyerythromycin[J].NewJ
Eng
肥厚引起压迫输出襻,应于吻合处切除部分大网膜。二是输 Med,1990,322(15):1028.
入襻梗阻。为预防输入襻梗阻,输入襻的长度一般应在8— 4汪建平,詹文华.胃肠外科手术学[M].第6版.北京:人民卫生出
10cm,即距Treitz韧带8—10cm的空肠与残胃吻合,吻合后 版社,2005:395.
5吴成中,黄耀权.腹部外科实践[M].石家庄:中国医药科技出版
再观察输入襻与吻合口是否成角,必要时松懈Treitz韧带延
社。1990:410.
长输入襻。手术时若发现横结肠较长时,可试将横结肠作适
6吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].第5版.北京:人民:卫生出版
当固定。三是吻合口梗阻。主要原因是过多黏膜组织内翻,
社,1992:1072.
吻合口血肿、炎症水肿或脓肿引起,一般要求吻合口的口径
约3—4cm,相当于空肠肠腔的口径为妥∞J。经给予保守治
CT引导臭氧消融术在腰椎间盘突出症中的应用
梁世伟, 中国光, 梁天森, 曹湘南,邓小强,覃峰,唐国睿
作者单位:530003广西,武警广西总队医院放射科
[摘要] 目的探讨CT引导下臭氧注射治疗椎间盘突出症的方法及临床应用价值。方法对300例
nll,浓度为
腰椎间盘突出症患者在CT引导下经皮穿刺行臭氧治疗,采用盘内及突出物中央注射臭氧5~20
60 lIll,浓度为40t培Vmt。结果注射臭氧后即行cT扫描显示:臭氧在盘内分
t,喀/nd,椎间孔附近注射臭氧5
布呈裂隙状、积聚状、弥散分布状及大部分溢出盘外状。治疗后随访3一12月,依据MaCNab标准,显效174
例,占54%,有效102例,占32%,无效42例,占14%,总有效率为86%,术后无并发症。结论cT定位引导
穿刺操作简单,在严格掌握适应证前提下,经皮注射臭氧治疗腰椎间盘突出症是一种有效、安全的方法。
[关键词】计算机体层摄影;介入治疗;臭氧;腰椎间盘突出症
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