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- 2019-01-29 发布于北京
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中医方剂学-开窍剂.ppt
概 述 使用注意 第一节 凉开 安宫牛黄丸 (《温病条辨》) 组成及配伍意义 现代应用 多种疾病过程中出现神志昏迷,辨 证属热闭心窍者。 验案举例 暑温窍闭 壬戌六月二十九日,甘,二十四岁。暑温邪传心包,谵语神昏,右脉洪大数实,势甚危险。连翘六钱、生石膏一两、麦冬六钱、银花八钱、细生地六钱、知母五钱、元参六钱、生甘草三钱、竹叶 按语 本案因流脑疫苗引起的药源性精神分裂症,临床少见。经治者后又用本方治疗1例,4天治愈。 流行性出血热 某男,24岁。因高热及其他症状被确诊为流行性出血热,由于体温在确诊6小时后渐次升至41.5℃及其它因素被认定为危重型,当即采取头孢菌素Ⅴ与液体糖、钾、钠静滴,次又给予丹参注射液、维生素C等配以能量静滴输入。 体温未能得到控制,患者情况十分危重,遂投安宫牛黄丸2粒,并密切观察病情。3小时后体温得到控制并开始下降,2小时后又服1粒。体温在次日上午恢复正常,脱离险境。继续配合输液服用安宫牛黄丸每日2次,每次1粒。 2天后改用牛黄清心丸和清瘟银翘汤,自此,患者体温一直正常,不仅未出现回升,且原预测病程中各期症状均未明显出现。为慎重起见,又经当地防疫部门确认诊断无误。观察2周,渐臻痊愈。 按语 安宫牛黄丸治疗流行性出血热鲜有报道。本案从出血发热期跨越低血压休克期、少尿期、多尿期直至痊愈,安宫牛黄丸起了关键作用。
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