第二十七章 小肠疾病病人护理.pptVIP

第二十七章 小肠疾病病人的护;学习目标识记：说出小肠的解剖和;学习目标运用：对肠梗阻病人进行;主要内容肠梗阻肠瘘;无标题;第一节 解剖生理概要通过扇形的;肠系膜第一节 解剖生理概要;动脉：来自肠系膜上动脉 ;【生 理】消化吸收200m2的;堵;第二节 肠梗阻肠梗阻;分类病 因机械性动力性血运性;【病因与分类】1.按肠梗阻发生;蛔虫性肠梗阻肠腔阻塞粪石第二节;粘连带压迫肠管小肠扭转肠管受压;肠套叠肠壁病变肿瘤第二节 ;(2)动力性肠梗阻麻痹性痉挛性;肠梗阻的病理生理梗阻以上梗阻以;√【病理生理】（一）肠管改变：;（二）全身改变： 1、体;腹痛单纯性机械性(阵发性腹部绞;视 机械性：可见肠型及肠蠕动;单纯肠梗阻早期多无明显全身改变;血常规:可出现白细胞↑、中性粒;胀气肠袢气液平第二节 ;肠套叠 ;麻痹性肠梗阻小肠、结肠胀气明显;（一）有无肠梗阻； （二）是机;√【处理原则】解除梗阻、纠正紊;1.基础治疗无休克时取半坐卧位;2.解除梗阻(1)非手术治疗适;(2)手术治疗适用于非手术治疗;手术刀，将风光不再？“看一家医;术前评估术后评估一般情况疾病发;★ 【 常见护理诊断/问题】1;★ 【护理措施】（一）非手术治;2.呕吐护理呕吐时坐起或头偏向;4.严密观察，及早发现绞窄性肠;5.术前准备慢性不完全性肠梗阻;（二）术后护理1.体位血压平稳;肠梗阻术后早期活动密切观察有无;（三）健康教育1、饮食指导（忌;★ 【护理评价】1.腹痛程度是;1、患者因急性肠梗阻行剖腹探查;4、某心脏病患者特发剧烈全腹痛;第三节 肠 瘘 ;【病因】1.先天性2.后天性：;【分类】1.按肠腔是否与体表相;√【病理生理】1.水、电解质及;√ 【临床表现】1.腹膜炎期—;2.腹腔内脓肿期——瘘形成后7;【辅助检查】——实验室检查Hb;【辅助检查】——特殊检查口服染;【处理原则】1.非手术治疗输液;无标题;√ 2.手术治疗早期腹腔引流术;★ 【护理诊断/问题】1.体液;★ 【护理措施】（一）非手术治;负压引流的护理调节负压（10～;3.营养支持发病初期禁食，全胃;5.瘘口堵塞护理注意观察堵片有;（二）术后护理1.饮食（禁食4;并发症观察与护理术后出血腹腔感;??标题