儿科护理学 第三章 小儿营养与营养紊乱患儿的护理.pptVIP

案例解析 患儿，男，10岁，因怀疑其阴茎短小而就诊。活动后常有疲乏、气促。患儿自幼食欲好，喜吃肉类，巧克力、饮料以及油炸食品。平时多在家看电视，很少参加户外活动。精神、睡眠尚可，二便正常。 既往体健，第一胎，足月平产，出生体重4Kg，母乳喂养，父母亲均较胖。 护理体检：T 36℃，P78次/分，R26次/分，BP100/60mmHg，Wt 48Kg，身高140cm，体脂厚，分布均匀，大腿内侧皮肤有紫纹，阴茎掩藏在脂肪组织中。请指出： 1．该患儿患了什么病？其主要病因有哪些？ 2．首要的护理诊断是什么？ 3．针对该护理诊断应采取哪些主要护理措施？ 解析: 1．该患儿考虑为肥胖症，其主要病因有：摄入过多的高热量食品、运动过少、遗传因素。 2．首要的护理诊断是营养失调：高于机体需要量 与进食高能量食物、运动过少等有关。 3．主要护理措施有： （1）调整饮食：选用高蛋白、低脂肪、低碳水化合物食物；选用体积大的食物（如芹菜、黄瓜、苹果）；保证维生素及矿物质的供给；培养良好的饮食习惯。 （2）增加运动量：运动是减轻肥胖者体重的重要手段，以运动后感觉轻松、愉快为原则。每日坚持运动1小时或稍多，同时鼓励小儿通过走路上学和做家务等方式进行运动。 第五节：维生素D缺乏病患儿的护理 一、维生素D缺乏性佝偻病 维生素D缺乏性佝偻病（简称佝偻病）是由于小儿体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱，产生的一种