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神经内科常见药物的不良反应和相互作用 广州医学院第二附属医院神经内科 魏 峰 指导导师：易咏红教授 2010年7月23日 药物不良反应（adverse reactions to drug/adverse drug reaction）（简称ADR） WHO定义1：药物用于预防、诊断、治疗人的疾病, 或改变生理机能时, 在常用剂量下发生的任何有害的、不期望的反应。 注意：不包括有意的或意外的过量用药及用药不当引起的反应。 药理学定义2：凡与用药目的无关，并为病人带来不适或痛苦的反应。多数是药物固有的效应，一般情况下可以预知，但不一定可避免。 药物不良反应是临床上面临的严峻问题 我国医院患者的严重不良反应发生率尚待进行调研。据JAMA1998年报道，Lazarou等人为了估算美国医院患者的严重、致死不良反应的发生率，从1966～1996年30年的4个电子数据库153个前瞻性研究资料中选用39份进行汇总分析。数据分析结果表明，严重药物不良反应的发生率为6.7%（95%CI，5.2%～8.2%），致死药物不良反应发生率为0.32%（95%CI，0.23%～0.41%）。由此推算，美国1994年33,000,000入院患者中有2,216,000（1,721,000～2,711,000）例发生严重不良反应，106,000例（172,100～271,100）发生致死不良反应。