CT早读片20161021-平滑肌肉瘤.pptxVIP

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2019-01-06 发布于浙江
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CT早读片20161021-平滑肌肉瘤.pptx

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CT早读片;病史;既往史：既往高血压，否认冠心病、糖尿病等慢性病史，否认结核、伤寒、疟疾等传染病史，否认外伤、输血及过敏史，。个人史、婚育史、月经史、家族史无殊;体格检查皮肤粘膜无黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，体表未及淋巴结。腹部平坦，无胃肠型及蠕动波，无腹壁静脉曲张。腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，全腹未及包块，肝脾肋下未及。腹部叩诊鼓音，移动性浊音（-），Murphy征（-），肝肾区无叩痛。肠鸣音正常存在。;影像学检查;影像学特点;定位;良性？恶性？ ;定性;;中胚层来源？ ;脂肪肉瘤;中胚层来源？ ;定性;位于脊柱旁;手术记录;病理;平滑肌肉瘤;影像学特点通常体积较大，多10cm 肿块不均质性，中央低密度（出血、坏死、囊变），边缘中度强化较小的肿块呈均质性钙化少见，也有报道肝、肺转移;Eyas Alkhalili et.al. Leiomyosarcoma of the Inferior Vena Cava: A Case Series and Review of the Literature. Ann Vasc Surg 2016; 33: 245–251;预后较差（5年生存率35%） ;坏死：平滑肌肉瘤（中央坏死，少见脂肪和钙化）副神经节瘤（出血坏死）囊性病变：淋巴管瘤，粘液性囊性肿瘤，实性肿瘤局部含囊性成分（神经来源肿瘤含脂肪：脂肪瘤/脂肪肉瘤，畸胎瘤，髓脂瘤，血管平滑肌脂肪瘤富血供：副神经节瘤，血管外皮细胞瘤等；中等血供：平滑肌肉瘤等肉瘤，恶性纤维组织细胞瘤等低血供：淋巴瘤等 ;谢谢！