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* 基础护理培训 八病区 基础护理 任务 内容 我院基础护理质量考核标准 何谓基础护理 基础护理技术是指为满足患者生理、心理、和治疗需要的护理基本技能,是护理工作中最常用的、带有普遍性的基本理论、基本知识和基本技能,也是发展专科护理的基础和提高护理质量的重要保证。 基础护理不只是简单的生活护理;强化基础护理不是“重基础、轻专科”,而是要以专业能力和专科知识做支撑来从事基础护理。 基础护理是以病人为中心,针对复杂的致病因素和疾病本身的特异性导致的病人在生理功能、机体代谢、形体和心理状态等方面的异常变化,采取相应的科学护理对策,帮助或指导病人解除由于这些变化而带来的痛苦和不适应,使之处于协调、适应的最佳身心状态,促进病人恢复健康。 基础护理任务 1.了解机体生理、心理信息,监测体温、脉博、呼吸、血压等生命体征的变化。 2.维持患者身体的清洁、舒适、排除物理、化学、生物等有害因子对机体的侵袭,保证治疗护理安全。 3.调配合理营养及膳食。 4.改善机体的循环和代谢,及时妥善地处理机体的排泄物。 5.保持重症患者合理、舒适的卧位,适时更换体位,预防发生褥疮。 6.改善患者的休息环境和条件,促进其睡眠 内容 内容 7.进行心理疏导,使之保持良好的精神和心理状态。 8.指导功能锻炼,防止发生并发症,促进功能的恢复。 9.协助执行治疗方案,配合医疗诊治工作,以娴熟的护理技术,解除患者疾苦。 10.观察了解病情变化的信息和治疗效果,及时有效地配合急救处置。 11.负责病区、病人管理,创造清洁、美观、安静、舒适、方便、有序的休养环境 如何让病人在接受护理的同时,体会到专业护理,以专业的护理手段解决病人的问题? 如何做好基础护理 基础护理是病人日常不可缺少的护理,包括对床单位、头发、口腔、皮肤、各种导管、出入院等护理内容,其标准是病人达到清洁、整齐、舒适、安全、无并发症。 三短:头发、胡须、指(趾)甲 六洁:皮肤、头发、口腔、手、足、会阴 三保持:保持:各种导管位置正确、清洁、固定、通畅(管路护理不依赖陪人,标准规范),保持:床单元清洁、整齐、无尿渍和血漬, 保持:病人卧位舒适,符合治疗、护理要求 四无:无压疮、烫伤、坠床、护理并发症 病人基础护理落实目标 ①满足患者基本生活需要的护理活动 如从患者的卫生方面及健康生活方面提出了基本的护理内容。它包括呼吸、循环、体温、饮食、排泄、清洁、环境、活动、休息、姿势与体位方面的援助。例如漱口刷牙是人们保持口腔清洁的一个基本生活习惯。当病人因疾病不能自行刷牙漱口时,必须代以口腔护理,使口腔清洁、湿润、去除口臭,使患者舒适、增加食欲;同时观察病人的牙龈、舌苔、粘膜有无异常改变 按病人的需要划分 ②满足患者心理需要的护理活动。 主要是指住院病人由于生活环境、生活方式的改变,加上疾病对身体的影响,会产生一系列的心理状态的反应,如焦虑、恐惧消极悲观、依赖心理、猜疑心理、挫折心理等。此时护理人员要了解患者的心理特征,进行针对性的护理,以解除患者的心理压力及各种不利于治疗和康复的心理反应。心理护理可贯穿于各类护理活动中,如在协助患者进食时,边进行饮食指导,边注意创造一个促进食欲的适应进食环境。并运用护理人员和蔼的微笑、关切的表情及适当的皮肤接触。这些语言与非语言的交流对病人有特殊的安抚作用 ③满足患者治疗需要的护理活动。 患者在治疗期间,为了治疗需要而必须改变某些生理状态,如腹腔手术后的半卧位,常需要护士予以协助以促使感染局限化、减轻伤口缝线张力、缓解疼痛、促进愈合。护士对患者的生命体征观察、正确收集标本、及时执行给药医嘱,同样也是通过基础护理技术来满足其治疗需要。 包括①一般护理技术:出入院护理、各种铺床法、分级护理、精神护理、生活护理、饮食护理、晨晚间护理、预防并发症的护理、尸体料理、消毒隔离技术、病情观察、药物治疗、护理文件书写记录等。②常用抢救技术:给氧、吸痰、输血、洗胃、胸外心脏按压、止血包扎、骨折固定、急救药物的应用、心电监护、呼吸机的使用。③基本护理常规和制度:如查对及值班交接班制度,疾病护理常规等。 按护理活动对患者的轻重,缓急之程度划分 2016年分金亭医院基础护理质量考核表 日期: 病区: 床号: 住院号: 诊断: 责任护士: 合格:90分 得分: 项目 考核内容 标准分 评分标准 扣分 病床 单位 1、病室环境整洁。 2、床单元设施齐全,床头柜、壁柜物品摆放整齐、洁净。 3、床铺清洁整齐,每日一床一巾湿扫床,被服每周更换一次/随脏随换。 4、安全舒适,危重病人有护栏,公共通道畅通。 5、终末处置符合要求。 4 4 4 4 4 病室环境不整洁不得分
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