第四章第二节 皮肤、浅表淋巴结评估.pptVIP

第二节皮肤、浅表淋巴结评估 主要内容 一、皮肤评估 （一）皮肤评估的意义 既可以反映皮肤本身的疾病，也可以是全身各系统疾病表现的一部分。 （二）皮肤评估的方法 主要为视诊，有时须配合触诊。 （三）皮肤评估的要求 自然光线下进行，温度适宜，检查外露皮肤、躯干皮肤和口腔黏膜。 （四）皮肤评估的主要内容 二、浅表淋巴结评估 淋巴结分布于全身，临床上一般只能检查到浅表的淋巴结。 正常：直径0.2～0.5cm，质地柔软，表面光滑，无压痛，与毗邻组织无粘连，通常不易触及。 （一）浅表淋巴结的分布 （二）评估方法 （三）淋巴结肿大的表现及临床意义 （四）皮肤评估的主要内容 1. 颜色 2. 湿度与温度 3. 弹性 4. 皮疹 5. 皮下出血 6. 蜘蛛痣与肝掌 7. 压疮 1.颜色 皮肤的颜色与毛细血管的分布、血液充盈度、色素量的多少、皮下脂肪的厚薄及种族有着密切的关系。 常见的皮肤颜色改变：苍白、紫绀、发红、黄染、色素沉着、色素脱失。 苍白（pallor） 皮肤黏膜苍白是由于血浆血红蛋白含量降低、末梢毛细血管痉挛或充盈不足所致。 常见于：贫血、寒冷、休克、虚脱、惊恐及主动脉瓣关闭不全等。 检查部位：颜面，口唇，结膜，指甲等。 紫绀（cyanosis） 紫绀又称发绀，指皮肤黏膜呈青紫色，主要因单位容积血液中还原血红蛋白增多所致。 检查部位