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- 2019-01-09 发布于浙江
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生命体征监测 目 的 体 温 脉 搏 呼 吸 血 压 学习内容 目 的 1、判断体温、脉搏、呼吸、血压是否异常; 2、动态监测体温、脉搏、呼吸、血压变化,分析热型,间接了解心脏、循环、呼吸功能情况; 3、协助诊断,为治疗、预防、康复、护理提供依据。 1、 患者的年龄、病情、心理、合作程度、30分钟内是否剧烈运动、是否进食冷、热饮。 2、环境:安静、安全、整洁、注意保暖。 评估 1、护士准备:按要求着装,洗手、戴口罩 2、物品准备:弯盘2个(内盛消毒并擦干水银柱甩至35 ℃ 以下的体温计、纱布3块、75%酒精浸润过的2块、干纱布1块)记录单,笔,秒针表,血压计(检查完好),听诊器,手消毒液。 准 备 一、体 温 常以口腔、腋窝、直肠等处测量的体温来代表温度。 成人体温平均值及正常范围 平均温度 正常范围 口温 37℃ (36.3℃~37.2℃) 腋温 36.5℃ (36.0℃~37.0℃) 肛温 37.5℃ (36.5℃~37.7℃) 直肠温度最接近人体内部温度 测量时间及注意点 注意点
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