第五章 利尿药和脱水药.pptVIP

掌握呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯的药物作用、临床应用与不良反应 熟悉脱水药甘露醇、山梨醇、高渗葡萄糖的作用特点、临床应用与不良反应 学习目标 第五章 利尿药和脱水药 学会观察本类药物的疗效及不良反应，能够熟练进行用药护理，并能正确指导病人合理用药 第一节 利尿药 第五章 利尿药和脱水药 * 学习内容 利尿药的分类 1 常用利尿药 2 §5-1 利尿药 * 【利尿药的分类】 §5-1 利尿药 1.高效能利尿药（high efficacy diuretics） 呋塞米、布美他尼 2.中效能利尿药（moderate efficacy diuretics） 噻嗪类、氯噻酮 3.低效能利尿药（low efficacy diuretics） 螺内酯、氨苯蝶啶 一、利尿药的分类 * 分 类 药物 主要作用部位 机理 高效能效利尿药 排K+利尿药 呋噻咪 布美他尼 依他尼酸 髓袢升支粗段皮质部和髓质部 抑制Na+-K+-2Cl- 同向转运系统，抑制Na+、Cl- 的重吸收 中效能利尿药 排K+利尿药 噻嗪类 氯塞酮 远曲小管近段 抑制Na+-Cl- 同向转运系统 低效能利尿药 留K+利尿药 乙酰唑胺 近曲小管 抑制碳酸酐酶，抑制Na+-H+交换 螺内酯 氨苯喋啶 远曲小管及集合管 竞争醛固酮受体，间接抑制Na+-K+交换 直接抑制Na+-K