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三、不安全注射和滥用注射的危害 调查表明,每年全国由100万医护人员受到针刺伤害,其中84.6%为护士 。 北京13家医院432名新护士的调查显示,10个月内共发生1111次针刺伤,平均每人10个月发生2.6次. 四、不安全注射和滥用注射的预防 1、建立完备的监督和管理体制 医院应制定相应的安全注射检查、监测制度,建立安全注射的指导和监督。 建立登记和报告制度及不安全注射危害发生的防范、应对和奖惩措施。 将安全注射的好坏列为医院的考核指标之一。 各临床科室要把安全注射当成预防医院感染的重要内容。 最佳注射操作 1、常规安全操作(手卫生) 2、注射器材和药物 3、废物管理 4、血源性病原体防护导则 手卫生、洗手六步法(本院) 注射时 注射操作前应进行手卫生。 一次性使用无菌注射器及其针头不能重复使用(需要做到一人一针一管一用)。 皮肤消毒后应完全待干后再进行注射。 使用同一溶媒配置不同药液时,必须每次更换使用未启封的一次性使用无菌注射器和针头抽取溶媒。 皮肤消毒后不应再使用未消毒的手指触摸穿刺点。 必须使用多剂量用药时,必须做到一人一针一次使用。 操作后应进行手卫生。 四、不安全注射和滥用注射的预防 2、加强医疗器具的管理 为了不伤害到患者,应该用无菌注射器和针头。 在进行侵袭性操作时、一定要保证足够的光线,尽可能减少创口出血。在创口缝合时,要特别注意减少意外刺伤。 为了使医护人员不暴露给任何危害,针头应该在使用后立即放入防刺破的容器中统一处理,不要向用过的一次性注射器针头盖针头套、不要用手毁坏用过的注射器。 为了不使任何废物危害公众和社会,勿将锐利废弃物同其它废弃物混在一起,勿将锐利废弃物放在儿童可以接触到的地方。 四、不安全注射和滥用注射的预防 3、加强医疗注射剂的管理 患者使用注射剂须持有医生处方。 凡是口服能收到效果的就不注射,能肌肉注射就不静脉注射,必须注射时应减少次数。 严格控制剂量和疗程,抗生素使用一周无效,应考虑停药或换药。 应尽量减少注射剂联合使用的种类,以避免不良反应和配伍禁忌的出现。 四、不安全注射和滥用注射的预防 4、加强医务人员教育,提高认识 目标是:100%安全注射 * 安全注射与消毒规范 * * * 安全注射与消毒规范 * * 安全注射及职业防护 全椒县人民医院 王婷婷 内容提要 一、基本概念 二、导致不安全注射和滥用注射的原因 三、不安全注射和滥用注射的危害 四、不安全注射和滥用注射的预防 五、职业防护 一、基本概念 WHO的调查,全世界每年约进行120亿次注射,这意味着每天进行4千万次注射。中国每年注射达30亿次以上。 90%是治疗性注射,其中50%为不安全注射; 10%是预防接种,其中30%为不安全注射。 在发展中国家,每人每年平均接受1.5次注射,这其中较大部分的注射是不必要的。 一、基本概念 注射:一种经皮肤穿刺的医疗操作,最常见的医疗实践。为了预防或治疗目的,使用注射器和针头将某种物质注入体内,可以是肌肉注射、静脉注射、皮内注射或皮下注射。但其他经皮的操作,如外科手术或纹身等不属于注射的范畴。 一、基本概念 安全注射:WHO提出,安全注射是指对接受注射者无害、实施注射操作的医护人员不暴露于可避免的危险、注射的废弃物不对他人造成危害的注射。 一、基本概念 安全注射符合三方面的要求 1、对接收注射者无危害 2、对医务工作者无危害 3、使用过的注射废物的处理应该对公众无危害 一、基本概念 不安全注射:没有遵循上述要求的注射,主要是指注射器、针头或二者不经灭菌而在不同病人之间重复使用。 什么是不安全注射? 1、与他人共用针具; 2、使用未经过严格消毒的注射针具; 3、使用一次性注射针具为多人注射; 4、注射未遵守消毒操作规程等。 5、医疗废物的不恰当处理。 6、环境不安全 一、基本概念 不安全注射的具体表现有: 1、直接重复使用同一个针头和针管; 2、只换针头不换针管。某些人认为,只换针头不换针管是安全的,但实际上重复使用的注射针管所含的微量血液足够引起致死性血源性感染; 3、只用酒精棉球擦拭针头,用开水冲烫注射器,或煮沸消毒温度不够、时间太短
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