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阿尔茨海默病（老年痴呆症）的诊断与治疗 曹桂华 人类的大脑 占体重的2％～3％ 脑血流量为心输出量的15％ 脑氧耗量20％ 葡萄糖消耗量25％ 1906 年由德国神经病理学家 AloisAlzheimer 最先描述的 老年性痴呆的患病率随年龄而增高 年龄是一个主要的危险因素 痴呆的定义 痴呆是一种获得性、持续性智能损害综合症，具有以下至少三项精神活动受损：语言、记忆、视空间能力、情感、人格和其他认知功能（如计算力、抽象判断力）。 老年性痴呆(AD)概述 Alzheimer’s Disease(AD)亦称老年性痴呆（Senile Dementia），是一种以临床和病理为特征的进行性退行性神经疾病，以大脑皮层颞叶和额叶萎缩为著的神经系统退行性病变，临床表现为缓慢进展的认知功能全面衰退，伴有精神异常和人格障碍，病程可长达数年至数十年。 痴呆的分型 痴呆 阿尔茨海默病（AD） 血管性痴呆（VD） 其他神经系统疾病引起的痴呆 血管性痴呆的概述 血管性痴呆是痴呆中最常见的类型。 血管性痴呆包括所有与血管因素有关的痴呆，其预后相对好，治疗途径广泛，且在一定程度上可进行预防 。 老年性痴呆的病理和生化改变 大体解剖： 脑回变薄 脑沟变宽 脑室扩大 大脑特定区域萎缩（皮层、海马） AD 的形态学特征 头颅大小 头部较大的老年人患老年