胸部SCT扫描术.pptVIP

医学影像科 胸部SCT扫描技术 胸部SCT扫描适应症 1. 肺CT适应症 可适用于肺的肿瘤、感染、先天畸形、外伤等各种病变及支气管病变、肺弥漫性疾病的鉴别，肺结节性病变的性质确定，肺部肿瘤术前分期及手术切除性的判定。 2. 纵隔、胸壁、胸腔病变的适应症 纵隔肿块：来源、部位、性质(囊性、实性)及肿瘤及毗邻关系 纵隔增宽的原因：生理性、病理性或内含结构的血管变异 肺及胸腔病变对纵隔淋巴结转移情况 纵隔肿瘤的治疗效果 胸腔、胸壁病变的性质 可了解心脏血管的钙化情况 扫描前准备 核对申请单，确认受检人与检查部位一致性 去除扫描部位的金属异物。 训练好呼吸、屏气，一般为先深吸气，然后屏气。 选择合适的扫描程序（KV.MA.FOV） 胸部SCT扫描方法 常规扫描 增强扫描 靶目标薄层高分辨率扫描 低剂量扫描 CT引导下穿刺活检 常规扫描 常规扫描数据设置及规范 常规取仰卧位；后纵隔病变可取俯卧位。在鉴别胸腔积液是否为包裹性积液时，可采用变换体位扫描，CT引导下穿刺活检时应根据病情选取最佳位置。扫描时要求深吸气末或平静吸气时屏气，有利肺实质扩张充气及肺纹理的散开。 层厚和层距常规为10mm连续扫描，因正常肺实质CT值极低，而肺内病变密度较高，纵隔又有良好的脂肪对比，采用10mm的层厚和层距，电压一般选择120，电流为260MA。此条件下肺内可发现2mm，纵隔可发现3m