发热的鉴别诊断思路.pptxVIP

发热的鉴别诊断思路;第一部分 概 论;一、发热的定义;什么是发热;产热器官;下丘脑;发热的机理;发热的机理;体温升高;三、常见引起发热的疾病总体分类;四、鉴别发热总体上应把握的两个要点;第二部分 诊断步骤;一、采集病史与体格检查;Ⅰ. 有的放矢的原则;分析举例;病 例;Ⅰ. 有的放矢的原则 Ⅱ. “重复” 原则;采集病史与体格检查;（二）热 型 ;热 型;提示：治疗得当，病情恢复;;;热 型;注 意; ＜380C 低热：多见于病情较轻者、慢性病患者或功能性发热者。 38.10C -390C 中热：大部分疾病伴发热时，体温多在此范围。 39.10C -410C 高热:多见于急重症患者。 ＞410C 超高热:可见于乙型脑炎、脓毒败血症、伤寒（重症）、中暑及中枢性高热等。;注 意;＜1个月为短热程 1－3个月为中热程 ＞3个月为长热程 注意：热程的含义并非是指发热不退所持??的时间，而是更多意义上讲发热疾病的病程，包括某些反复发热的过程。在临床上热程的提出有助于疾病的诊断。;1. 急性发热：;2.原因不明发热（Fever of Unknown Origin，FUO）：;FUO;FUO;FUO;3.长期低热（慢性微热）;长期低热;（四）伴随症状;感染性疾