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青浦区镇级科技管理资助项目
青浦区区镇联动项目
申请表
申请年度
编号
项目名称
申请单位
负责人
联系电话
所属镇
青浦区科学技术委员会制
二〇一〇年九月
一、基本情况
申请单位
所属镇(街道)
通讯地址
邮政编码
项目负责人
联系电话
手机
银行账户
账户名称
银行账号
开户银行
二、项目组成员
序号
姓名
性别
出身年月
在本项目中担任的主要工作
三、项目实施目标、背景和基础条件
四、项目实施详细内容
五、项目实施计划
六、考核内容和考核指标
七、经费预算(万元)
支出项目
数量
单价
预算总额
申请资助额
备注
直接费用
人员费
设备费
材料费
培训费
会议费
对外协作费
其他直接费用
间接费用
现有设备使用费
房屋占用费
直接管理人员费用
其他间接费用
费用合计
八、购置设备明细表
序号
设备名称
型号
产地
单价
(万元/台)
数量(台)
总价
(万元)
用途
九、申请单位意见
(说明项目申请单位在人、财、物等方面的保障能力,及项目实施意见)
签名:
日期:
(公章)
十、镇(街道)意见
签名:
日期:
(公章)
十一、区科委审批意见
签名:
日期:
(公章)
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