胰脾疾病ct诊断.pptxVIP

第一节 胰腺的正常解剖和变异一、胰腺的正常解剖（一）位置 右：十二指肠 左：脾门 前：腹膜→小网膜囊后壁→胃后壁 后：腹主动脉、下腔静脉、腹腔神经丛、胸导管起始部（二）形态和大小： 长约17-19.5cm 宽 1.5-5.0cm 厚 0.5-2.0cm（三）胰腺的分部： 头、颈、体、尾，无绝对分界胰腺的侧位观1. 胰头部：最宽大，上下右被十二指肠圈 包绕后部无包膜 紧邻：下腔静脉、门静脉肝外部、右肾 静脉末端 最下部为胰头钩突2. 胰颈部：连接胰头和胰体的部分：后面 有肠系膜上静脉通过，与脾静脉会合成 门静脉主干。3. 胰体部： ①包膜：前面有小网膜囊后壁的腹膜覆盖。 背面无包膜 ②紧邻：背面：腹主动脉、肠系膜上动脉的起始部，膈肌左脚、左肾上腺，左肾以及所属血管 上缘：腹腔动脉及其分支。脾动脉由腹腔动脉发出后沿胰腺上缘左行。 后缘：脾静脉 前缘：胃后壁4. 胰尾部：末端与脾门相连，各部均有腹膜覆盖。 紧邻：脾动脉和脾静脉共同在尾深部行走，伴 同胰尾抵达脾门。胰腺的动脉系统及分布（四）胰腺管1.主胰管：起始部：胰尾 开口部：十二指肠乳头 开口类型：通常四种2.副胰管（五）胰腺的血管 胰十二指肠上、下动脉，胰背动脉，胰横动脉及脾动脉分支二、胰腺的变异1. 右位胰腺：见于内脏转位2. 分叉胰腺：形成两部分胰尾3. 环状胰腺：呈环状包绕十二指肠降部4. 胰头异