糖尿病足预防和护理的研究进展.docVIP

目录 TOC \o 1-3 \h \u HYPERLINK \l _Toc27268 引言 PAGEREF _Toc27268 1 HYPERLINK \l _Toc21607 一、糖尿病足简介 PAGEREF _Toc21607 1 HYPERLINK \l _Toc23708 （一）糖尿病足的定义 PAGEREF _Toc23708 1 HYPERLINK \l _Toc525 （二）糖尿病足产生的原因 PAGEREF _Toc525 2 HYPERLINK \l _Toc26748 二、糖尿病足的预防 PAGEREF _Toc26748 2 HYPERLINK \l _Toc15898 （一）加强卫生宣教，开展健康教育 PAGEREF _Toc15898 2 HYPERLINK \l _Toc15086 （二）建立预防为主的观念，保护皮肤的完整性 PAGEREF _Toc15086 2 HYPERLINK \l _Toc16919 （三）促进局部血液循环 PAGEREF _Toc16919 3 HYPERLINK \l _Toc3993 （四）严格控制血糖 PAGEREF _Toc3993 3 HYPERLINK \l _Toc10828 三、糖尿病足的护理 PAGEREF _Toc10828 3 HYPERLINK \l _Toc3068 （一）心理护理 PAGEREF _Toc3068 3 HYPERLINK \l _Toc24389 （二）观察足部皮肤变化 PAGEREF _Toc24389 4 HYPERLINK \l _Toc4942 （三）足部护理 PAGEREF _Toc4942 4 HYPERLINK \l _Toc26803 总结 PAGEREF _Toc26803 4 HYPERLINK \l _Toc25202 参考文献 PAGEREF _Toc25202 6 PAGE 1 糖尿病足预防及护理的研究进展 摘 要 糖尿病足是以糖尿病并发的血管、神经病变为基础，引起足部麻木、疼痛、皮肤溃疡甚至肢端坏疽等病变的总称。据资料报道，全球1.5亿糖尿病患者中约有15% 的患者有不同程度的足部溃疡。它严重地影响了患者的生活质量，并给社会、家庭造成巨大的经济负担。原因之一糖尿病足的基本病理变化是糖尿病患者合并神经病变而失去感觉或因缺血而失去活动能力，合并感染所致的足部疾患 随着糖尿病发病率的逐年升高，糖尿病足患者人数也在逐年升高，甚至已达到糖尿病患者的半数。 关键词：糖尿病足；预防；护理 引言 糖尿病足是一种慢性并发症，常见于糖尿病患者,糖尿病患者的临床表现是神经病变失去感觉或因缺血而失去活力,联合感染被称为糖尿病足。在医学的领域，总体来说,糖尿病足的治疗仍然是一个大问题,因此,针对糖尿病人的预防和护理对糖尿病足的发生率具有积极的作用。其临床表现为足部疼痛、皮肤溃疡和肢端坏死等症状，严重时需要截肢。严格控制血糖，重视足部护理对防治糖尿病发展及转归，降低致残率，改善患者生活质量具有重要意义。 一、糖尿病足简介 （一）糖尿病足的定义 糖尿病足是发生于Ⅱ型糖尿病病人常见的慢性并发症之一。1956年由Oskly首先提出这一概念，1972年Callerall定义为：因神经病变而失去感觉或因缺血而失去活力，合并感染的足称为糖尿病足，是糖尿病病人所特有的临床表现。近年来，随着糖尿病发病率逐年升高，糖尿病足的患病数也呈逐年上升趋势，主要是合并足部神经及其周围神经、大血管、微血管病变，血糖控制不佳等，因足部受力、外伤或感染引起的足部疼痛、皮肤溃疡及肢体坏疽等病变，是糖尿病病人截肢残废的主要原因。资料显示，糖尿病足造成的截肢者是非糖尿病病人的15倍，每年的截肢病人中约50%是糖尿病病人，而后者85%以上是因足部溃疡恶化造成深部感染或坏疽所致。虽血管外科的发展及内科治疗方法的改进，截肢率有了明显下降，但整体上看，糖尿病足的治疗仍是医学领域的一大难题。因此，做好糖尿病人糖尿病足的预防及护理，尤其重要。 （二）糖尿病足产生的原因 糖尿病足的发生主要是由于患者下肢周围神经病变和血管病变联合作用所致。下肢周围神经病变可致患者足部的感觉功能障碍、自主神经功能紊乱，很容易发生外伤和感染。当发生血管性疾病时，产生肢端血循环障碍，使皮肤和皮下组织细胞氧气及营养物质缺乏，代谢障碍，导致纤维化、色素沉着、皮下脂肪坏死和皮肤萎缩，最后使表皮细胞坏死而形成溃疡。近年来研究发现，足底承受压力的改变及由此形成的胼胝也是糖尿病足部溃疡发生的重要原因之一。 二、糖尿病足的预防 （一）加强卫生宣教，开展健康教育 糖尿病足患者对于糖尿病相关知识,的解糖还很匮乏，因此要加强卫生宣传以及健康教育，从主观意识来