2018年上半年病历质量分析总结和改进措施方案.docVIP

word格式精心整理版 PAGE 范文范例 学习指导 2018年上半年医疗质量量分析总结与改进措施 医疗质量考核组2018年2月扣分398分，缺陷数155项，制度检查32项，病历缺陷 123项，具体分析如下： 一、监测指标 质量控制指标一览 病历反映了医院的管理水平、医疗质量和医师的业务水平，病案不仅对医疗管理、教学、疾病预防、科研具有指导作用，而且还涉及医疗纠纷、司法诉讼、分值付费及医院等级评审等。为了进一步加强医疗质量，规范医疗行为，消除安全隐患，迎接三甲评审，根据2018年病案书写质量考核方法及要求，现特对2018年上半年病历质量作一个简要总结、分析、评价，并提出整改措施： 上半年病历检查情况：归档病案4555份，检查病案数4555份，检查率100%。其中甲级病案4472份，占总数的98.18%，乙级病案83份，占1.82%，丙级病案0份。具体如下： 科 别 病历数 甲级 甲级百分率 乙级 乙级百分率 丙级 心病科 761 745 97.90% 16 2.10% 0 糖尿病科 710 696 98.03% 14 1.97% 0 骨伤1科 377 374 99.20% 3 0.80% 0 骨伤2科 366 361 98.63% 5 1.37% 0 肛肠科 644 629 97.67% 15 2.33% 0 皮肤科 236 2