140304思+生殖生理+2.pptVIP

女性生殖系统生理;;教学大纲要求;教学内容：;一、月经及月经周期;哺乳;月经的概念;月经血的特征;正常月经的临床表现;子宫内膜的周期性变化; ;○酸性粘多糖：对增殖期子宫内膜的生长起支架作用；排卵后受抑制 ○血管收缩因子：月经期达最高水平，使子宫血管收缩， 内膜功能层缺血坏死、崩解脱离 ○甾体激素受体：雌激素受体在增殖期内膜含量最高；孕激素受体在 排卵时达高峰 ○水解酶：排卵后未受精，黄体萎缩、雌孕激素浓度下降、溶酶体膜通透性增加致水解酶活性增加、破坏内膜;其他生殖器的周期性变化;教学内容：;卵巢的功能;卵巢周期;卵泡生长过程;始基卵泡（ primordial follicle ）;窦前卵泡（Preantral follicle）;窦状卵泡（Antral follicle）;排卵前卵泡-- Graafian follicle;;卵泡生长过程;成人卵巢内卵泡的生长发育;卵泡生长速率;卵巢的周期性变化;;卵巢的周期性变化;;;;;受精;卵巢的周期性变化;;卵巢的周期性变化;卵巢激素和子宫内膜的周期性变化;一、月经及月经周期;H-P-O轴;H-P-O轴的反馈调节 加文字;H-P-O轴的反馈调节 加文字;H-P-O轴的反馈调节 加文字;H-P-O轴的反馈调节 加文字;;其他内分泌腺功能对月经周期的影响;一、月经及月经周期;1.甾体激素： -雌激素、孕激素、雄激素 2.多肽激素： -抑制素、激活素、卵泡抑素 -对垂体FSH的合成及分泌具有反馈调节作用；通过自分泌或旁 分泌途径调节卵泡生长 3.生长因子： -胰岛素样生长因子、血管内皮生长因子、转化生长因子、成纤 维细胞生长因子、血小板衍生生长因子等 -通过自分泌或旁分泌途径调节卵泡生长 ;Follicular Phase: days1 to 14;卵巢雌、孕激素的周期性变化;From Ganong WF: Review of Medical Physiology, 22nd ed. McGraw-Hill, 2005.;;卵泡雌激素合成的机制;雌激素作用广泛;雌激素的生理作用;孕激素通常在雌激素作用的基础上发挥作用 -协同作用: 促进生殖器官和乳房的发育，为妊娠作准备 -拮抗作用: 抑制子宫内膜增殖、使增殖期子宫内膜转化为分泌期等 ;雌、孕激素的生理作用 ;; -对女性生殖系统的影响：促使阴蒂、阴唇和阴阜的发育，促进阴毛及腋毛的生长。雄激素过??会拮抗雌激素的作用 -对机体代谢功能的影响：促进蛋白质合成、肌肉生长及红细胞增生；性成熟前促进长骨基质生长和钙保留；性成熟后致骨骺关闭；与性欲有关;一、月经及月经周期;;女性一生各阶段的生殖系统生理特点;3.儿童期：出生4周-12岁左右 -生殖器官幼稚型 （阴道狭长,卵巢小,子宫小,宫颈较长,占子宫全长2/3） - 早期H-P-O轴处于抑制状态,约 8岁之后,GnRH抑制状态解除, 卵泡开始发育但不成熟 - 易患幼女性阴道炎 ;; (Redrawn, with permission, from Tanner JM: Growth at Adolescence, 2nd ed. Blackwell, 1962.);性成熟期: 生育期 -18-48岁左右 -卵巢生殖功能和内分泌功能最旺盛的时期 -卵巢有规律的周期性排卵 -生殖器官及乳房在卵巢分泌的激素作用下发生周期性变化;6. 绝经过渡期(约40岁以后开始,历时短至1-2年,长至10余年) ; 7. 绝经后期(Postmenopausal period)：绝经后的 生命时期 -60岁以后，老年期 -卵巢萎缩，分泌性激素功能逐渐停止 -泌尿生殖器官萎缩、萎缩性阴道炎 -骨质疏松症;本章小结;英文词汇