儿童保健原则..pptVIP

儿童保健的具体措施 护理 营养 计划免疫 儿童的心理卫生 定期健康检查 体格锻炼 意外事故的预防 护理 居室应阳光充足、通风良好。 冬季室温18-20度，湿度55-60%。 预防交叉感染 衣着（或尿布）应选择浅色、柔软的纯棉织物，宽松、少接缝。 营养 营养是保证儿童生长发育的先决条件，必须及时对家长和有关人员进行有关母乳喂养、断乳期婴儿的辅食添加、幼儿期正确的进食行为培养、学前及学龄期的膳食安排等内容的宣教和指导。 重点讲解婴儿食物转换 婴儿食物转换（即添加辅食） 根据婴儿发育情况添加辅食 体重达到6.5-7Kg，婴儿月龄多为4-6个月 泥状食物的添加 食物转换原则 由少到多 由稀到稠 由细到粗 由一种到多种 4-6个月添加泥状食物 7-9个月添加末状食物 10-12个月添加碎食物 首先添加含强化铁的米粉 其次根块茎蔬菜、水果，可补充维生素、矿物质 7-8月龄后逐渐添加动物性食物如鱼类、肉类、蛋类和豆制品 泥状食物----末状食物----碎食物 计划免疫 宝宝出生后就面临诸多疾病威胁 （一）按照疫苗性质划分：减毒活疫苗和灭活疫苗 灭活疫苗又称死疫苗 疫苗中的细菌或病毒经处理活性完全丧失 接种后可促使人体产生抗体，获得免疫力 不会因细菌病毒剩余活性致病，安全性更高 但需要的抗原量多 减毒活疫苗 疫苗中的细菌或病毒经处理丧失致病性，但仍保留活性 接种后可促使人体产生抗体，获得免疫力 可能因细菌或病毒剩余活性致病 需要的抗原量少 （二）按照国家政策划分：一类疫苗和二类疫苗 一类疫苗又称计划免疫疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗：如乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗等。 二类疫苗是指专家建议接种，由公民自费并且自愿受种的其他疫苗：如流感疫苗、流感嗜血杆菌疫苗、肺炎疫苗等。这类疫苗在多数发达国家已列入了计划免疫疫苗。 有必要接种第二类疫苗吗？ 一类疫苗与二类疫苗是一种行政分类，不是医学分类，一类苗和二类苗不是绝对的，现在有些一类苗以前也曾经是二类苗，比如乙肝疫苗、麻腮风疫苗等。随着国家经济实力的提高，一类苗会越来越多的。 从医学和防病的角度看，所有上市的疫苗（包括一类苗和二类苗）都非常重要。而且二类疫苗对一类疫苗是很重要的补充，实际上有些二类疫苗针对的传染病对人们威胁很大，如肺炎、流感、水痘、脑膜炎等等。 有些二类苗还是一类苗的替代疫苗，如脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）、五联疫苗等，针对部分患有禁忌症或免疫力低下的宝宝，降低不良反应发生的几率。 免疫接种表 疫苗名称 出生 1月 2月 3月 4月 5月 6月 8月 18月 18-24 月 2岁 3岁 4岁 6岁 乙肝疫苗 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 卡介苗 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 脊灰减毒活疫苗（糖丸） 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 脊灰灭活疫苗（针剂） 百白破疫苗 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 b型流感嗜血杆菌疫苗 白破疫苗 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 麻风（麻疹）疫苗 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 麻腮风 （麻腮、麻疹）疫苗 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 乙脑减毒活疫苗 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 A群流脑疫苗 　 　 　 　 　 　 （间隔3月） 　 　 　 　 　 A+C群流脑疫苗 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 甲肝减毒活疫苗 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 接种疫苗前要做哪些准备？ 带上孩子的接种证，不要折叠、损坏，以便登记接种信息 去医院前给宝宝洗澡，保持接种部位清洁 换上干净、柔软、宽松的衣服，便于露出接种部位 穿能遮盖接种部位的衣服，防止细菌感染（尤其夏天要注意） 让孩子吃好、休息好，因为饥饿和过度疲劳时接种疫苗，易发生晕针 向医生说明宝宝的健康状况，如身体不宜，要和医生确认补打的时间 哪些异常需特别向医生反映？ 如果有以下症状，一定要告诉医生，让医生提出医学建议，再由家长决定是否接种疫苗： 不宜接种疫苗的情况 患有皮炎、牛皮癣、化脓性皮肤病、严重湿疹 体温超过37.5℃，有腋下或淋巴结肿大 患有严重心肝肾疾病或活动型结核病 神经系统发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病 有严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷者 严重哮喘、荨麻疹等过敏体质 每天大便次数超过4次或最近注射过白蛋白、免疫球蛋白、输血等 接种近几天出现过腹泻、咳嗽、惊厥、感冒、轻度低热