血液系统疾病-造血和血象特点.pptVIP

中胚叶造血: 第3周开始，第6周减退; 开始在卵黄囊，之后在中胚叶; 主要是原始有核红细胞 中胚叶造血期 胚胎造血期 肝脾造血期 骨髓造血期 造血和血象特点 生后造血 包括：肝脏、脾脏、胸腺、淋巴结造血 肝脏造血：是胚胎中期主要造血部位； 主要产生有核红细胞，少量粒细胞 和巨核细胞； 第5~8周开始，4~5月达高峰，6个月 后渐退 肝脾造血期 第8周开始，红系为主，随后粒系也活跃 ● 第12周后出现淋巴细胞和单核细胞 ● 5个月后红、粒系减退，为终生造淋巴 细胞器官 脾脏造血 淋巴结造血 ● 第11周开始造淋巴细胞 ● 终生造淋巴细胞和浆细胞 ● 短暂的红系造血功能 ● 6~7周开始生成淋巴细胞 来源于卵黄囊、肝或骨髓的淋巴 干/祖细胞 →胸腺→前T或成熟T淋 巴细胞→外周淋巴组织→不同T淋 巴细胞亚群 ● 短暂的红系和粒系造血功能 胸腺造血 中胚叶造血期 胚胎造血期 肝脾造血期 骨髓造血期 造血和血象特点 生后造血 胚胎第6周出现骨髓； 胎儿4个月开始造血活动，成为胚胎期主要的造血器官； 生后2~5周成为儿童唯一的造血场所； 骨髓造血期 造血和血象特点 生后造血 脴胎期造血 骨髓造血：出生后主要是骨髓造血 婴儿期为红骨髓，代偿潜力小；如需增加 造血，可出现髓外造血； 5~7岁黄髓逐渐代替长骨中的红髓； 年长儿、成人限于扁骨（肋骨、胸骨、脊椎、 骨盆、颅骨、锁骨、肩胛骨等）有红 髓，黄髓有潜在造血功能； 出生后造血 正常情况下极少骨髓外造血； 婴儿期造血需要增加时(如感染、溶血等)，可 髓外造血 →肝、脾、淋巴结等恢复造血状态； 外周血中可出现有核红细胞和幼稚中性粒细胞； 骨髓外造血 出生后造血 造血和血象特点 生后造血 脴胎期造血 血象特点 红细胞(RBC)和血红蛋白(Hb) RBC(×1012/L) Hb(g/L) 备注 出生时 5.0~7.0 150~220 6~12小时 ↑ ↑ 血液浓缩 2~3月 3.0 100 生理性贫血 3月 ↑ ↑ 12岁后 成人水平 成人水平 6 版 第 6 版 第 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 儿 童 贫 血 造血和血象特点 营养性贫血 贫血概述 造血和血象特点 营养性贫血 贫血概述 中胚叶造血期 胚胎造血期 肝脾造血期 骨髓造血期 造血和血象特点 生后造血 中胚叶造血期 胚胎造血期 肝脾造血期 骨髓造血期 造血和血象特点 生后造血 6 版 第 6 版 第 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *