《耳鸣20051109学习班》-课件设计（公开）.pptVIP

耳鸣 黄治物 武汉大学人民医院 耳鸣诊治及控制策略 耳鸣是耳鼻咽喉科极其常见的一种病症，也是许多全身性疾病及局部疾病表现出的一种症状，且激发和影响因素极多，常与病人的心理状态又有密切关联，诊断极为困难 因此，为了能针对性选择治疗方法， 包括合理用药以缓解患者的症状和痛苦，更为重要的是对临床耳鸣治疗进行深入系统的研究，就要求对耳鸣的诊断及治疗制定相应的方案——即耳鸣的诊断治疗及控制策略。以便为使诊断、治疗系统化、程序化和科学化 耳鸣的诊断治疗和控制是一个系列性工作，这里提出的策略仅为作者浅见，罗列如下，望批评指正 病史采集 可将主要内容归纳制成一张耳鸣问诊表供病人填写 临床检查 心理学评价及耳鸣主观评估（设计耳鸣主观评估表） 临床耳鸣分类与鉴别诊断 听力评估（如正常听力、高频听力损失、以及听力损失导致听觉交流障碍程度等） 病损部位与性质诊断（如分泌性中耳炎、蜗性病变及蜗后病变等） 病因诊断或诱因诊断（如噪声性、耳毒性药物、特发性聋以及颅脑外伤后遗症等） 心理素质诊断（如性格特征、心理承受能力及抑郁症、焦虑程度等） 针对性向患者传授耳鸣的相关知识 耐心而扼要地向病人传授有关的耳鸣知识 为其选择治疗方案，并解释为何选择此治疗方案及预后情况的解释保证等 和病人就其有关耳鸣情况进行交流 确定首选治疗方案 治疗效果评估（采用耳鸣主观评估表）及对治疗方案的修