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新乡医学院成人高等教育
三年制专升本法医学专业
综
合
作
业
姓名:
学号:
作业一
一、名词解释:
(一)中文部分:
1.假死
2.皮革样化
3.生活反应
4.挥鞭样损伤
5.挫伤轮
6.电流斑
7.热呼吸道综合征
8.暴力死
9.尸体痉挛
10.擦拭轮
11.对冲伤
12.硬脑膜外热血肿
13.杀婴
14.抑制死
15.医疗事故
16.挤压综合征
17.骨质挤压缘
18.皮革样化
19.对冲伤
20.水性肺气肿
21.青壮年猝死综合征
22.医疗纠纷
23.电流斑
24.肺沉浮试验
25.尸体化学
(二)英文部分:
1. Brain death
2. Contusion collar
3. Sex-associated asphyxia
4. Hydrostatic test of lung
5. Sudden infant death syndrome (SIDS)
6. Parchment-like transformation
7. Trauma asphyxia
8. Dry drowing
9. Dissceting aneurysm
10. Medical tangle
二、简答题:
1.简述自杀与他杀颈部切创鉴别的要点。
2.简述生前溺死与死后抛尸入水尸体的鉴别要点。
3.一位15岁未婚女青年被一27岁男犯罪分子以木棒击昏、强奸,并用双手扼死后,经尸解发现有较严重的室间隔膜部缺损。试回答:
(1)法医尸解及鉴定的注意事项?
(2)试分析其损伤与疾病的关系?
4.何谓尸斑,简述尸斑的分期及法医学意义。
5.一位18岁未婚女青年在郊外被人用木棍击昏后又被强奸,最后被用皮带勒死,试述其法医学尸检的方法步骤及鉴定注意事项。
6.简述脑干损伤致死时的症状、体征、尸检病理变化及死亡机理。
7.简述冠心病猝死时尸检病理变化、猝死机理及尸检鉴定注意事项。
8.简述外伤性蛛网膜下腔出血与病理性蛛网膜下腔出血的鉴别要点。
9.何谓切创?简述自杀与他杀颈部切创的鉴别要点?
10.对一位60岁男尸解和病理切片检查后发现有支气管肺炎,试简要分析该则支气管肺炎在死因鉴定中哪几种可能?
案例分析:
1.某男,31岁,农民,一日上午十时因故与人发生纠纷,左侧面部受拳击而向后倒地,当时无明显昏迷,起来后与对方扭打一起,后被人拉开,自己走回家,述头昏、恶心、但未吐。卧床休息至中午十二时三十分,家人唤之不应,并见床边有大量呕吐物,迅即送至医院。检查见神至不清,两瞳孔散大,颈项强直3指,心率100次/分,律齐、呼吸18次/分,四肢肌张力降低。给以脱水剂、止血药、输氧等治疗约20分钟,清醒约3分钟后再次昏迷,症状渐恶化,抢救无效,于当日下午3时宣布死亡。据家属反映,死者以往身体健康。
次日上午法医尸检。尸表见左侧下颌部轻度肿胀伴小片状撺伤,右枕顶部不规则,头部擦伤4×3cm,局部轻肿,部验左下颌部轻度皮下出血,右枕顶部头皮及帽状腱膜血肿8×7cm。枕骨经右侧顶骨到左额骨有一前后纵行的骨折线、颅顶部骨折线长约13cm,并向下延伸至颅底。锯开颅顶骨后右顶枕部硬膜下血肿,量约60ml,并有蛛网膜下腔出血。左右额极脑挫伤,以左侧为重,右侧海马钩回疝。脑各部肉眼观察未见其他改变。镜下见右顶叶蛛网膜下腔出血,左右额及新鲜脑挫伤,大小脑血、水肿;脑干有点状出血。心重330克,左室厚1.3cm,右室0.2cm冠状动脉开口位置正常,左室厚1。3cm,右室0。2cm冠状动脉开口位置正常,右主干及左前降支粥样斑块Ⅰ~Ⅱ级,右冠状动脉粥样病变,Ⅲ级,斑块内轻度钙化;心肌间质轻度灶性纤维化,淤血;升主动脉根部轻度脂质斑块形成,肺显著淤血,水肿。其他器官除淤血外,未见明显病变。胃及胃内容物化验常见毒物结果阴性。
1.请分析死因、如根本死因、直接死因、诱因等)和死亡发生机制。
2.分析脑损伤形成的机制。
3.说明脑损伤和心脏疾病在死亡发生中的作用和关系。
2.某市公安局一日按群众报告,称城郊小河中发现一具无名女尸。为查明身源及死因,法医检查尸体时见尸体已高度腐败呈巨人观状,全身皮肤呈污秽绿竭色,尸僵已全部缓解。上身穿一件短袖汗衫、下身穿一弹力三角裤,双脚穿尼龙短丝袜,不着鞋,衣服上无损伤。发长25cm,结结双辫,头部皮肤外表未检见损伤,头皮下无出血、颅顶骨无骨折,剖开见脑组织已腐败,未见明显出血征象。双眼结膜少许针头大小出血点,鼻腔有较多已发臭的暗红色液体流出。舌尖位于上下齿列之间,左侧口颊粘膜有一小破损,周围有1×1.5cm大小暗红色斑、牙齿无松脱。颈部喉结下方有一根麻绳缠绕在耳下15cm处打一死结,颈部皮肤未见明显出血,但右侧下颌下缘皮肤上有两处擦伤,分别大小2×1cm和2.5×0.8cm,伴轻度皮下出血。颈
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