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  • 2019-01-12 发布于江苏
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教案-案例

保险理赔案例 汽车车损险保险费 例8-1:假定某投保车辆的车龄为4~5年、新车购置价为20万元,则其所属的新车购置价档次为20~30万元档(档次分段含起点不含终点),在费率表上查得对应的基础保费为2166元,而实际新车购置价恰好为档次的起点(20万元),则该车辆的保费就是2166元。 例8-2:假定另一投保车辆的车龄为4~5年、新车购置价为25万元,则其所属的新车购置价档次同样为20~30万元档;在费率表上查得对应的基础保费为2166元,费率为1.038%;保费 = 2166+(25万-20万)×1.038%=2685元。 ①全部损失 当车辆整体损毁,或受损严重,失去修复价值,或修复费用达到或超过出险时的实际价值时,保险人按推定全损计算赔款。 a)保险金额 〉出险时实际价值,按出险时实际价值计算 赔款=(实际价值-残值)×事故责任比例×(1-免赔率) b)保险金额≤出险当时的实际价值,按保险金额计算 赔款=(保险金额-残值)×事故责任比例×(1-免赔率) 注:此处残值与上面公式的残值不同,此处残值应为: ②部分损失 当车辆受损后,未达到整体损毁或推定全损程度的局部损失时,按照部分损失计算赔款。 a)保险金额按投保时新车购置价确定的,当保险金额等于或高于出险时新车购置价,部分损失按照实际修复费用赔偿。 赔款=(实际修复费用-残值)×事故责任比例×(1-免赔率) b)保险金额低于投保时的新车购置价,发生部分损失按照保险金额与投保时的新车购置价比例计算赔偿。 赔款=(实际修复费用-残值)×(保险金额/新车购置价)×事故责任比例×(1-免赔率) 注意:交强险赔偿后再由商业险赔偿。 一车辆,投保车损险,发生保险事故,新车购置价(含车辆购置税)123000元,保险金额为123000元,实际价值108240元,驾驶员承担全部责任,依据条款规定承担15%免赔率,同时由于非约定驾驶员驾车肇事,应增加5%免赔率,车辆全部损失,残值430元,则:保险公司应赔付多少? 解: 保险金额 〉出险时实际价值,按出险时实际价值计算 赔款=(实际价值-残值)×事故责任比例×(1-免赔率) =〔(108240元-430元)-100〕×100%×[1-(15%+5%)] = 86248元 交强险条款规定,只要双方都有责任那么就是互赔原则,也就是你们的损失在交强险限额内对方赔付,对方的损失你们在交强险限额内赔付,剩余部分再按照比例在各自的商业险内赔付(没有投保的项目就自己承担) 1.甲车投保交强险、足额车损险、商业第三者责任险20万元,乙车投保交强险、足额车损险、商业第三者责任险30万元。两车互撞,甲车承担70%责任,车损5000元,乙车承担30%责任,车损3500元,按条款规定主要责任免赔率为15%、次要责任免赔率为5%,则甲、乙两车能获得多少保险赔款? 解:无保险时:甲承担损失5950元,乙承担损失2550元 有交强险时:甲承担损失3150元,乙承担损失1350元 甲、乙两车的赔款理算分别为: (1)交强险赔偿: 作为甲车三者的乙车损失为3500元,大于交强险中财产损失赔偿限额的2000元,所以保险公司应赔偿甲车2000元。 作为乙车三者的甲车损失为5000元,大于交强险中财产损失赔偿限额的2000元,所以保险公司应赔偿乙车2000元。 例 题 例:甲厂和乙厂的车在行驶中相撞。甲厂车辆损失5000元,车上货物损失10000元,乙厂车辆损失4000元,车上货物损失5000元。公安交通管理部门裁定甲厂车负主要责任,承担经济损失70%,为16800元;乙厂车负次要责任,承担经济损失30%,为7200元。试计算双方的应获得的赔款。 例 题 解:甲、乙厂的车都投保了车辆损失险(按新车购置价确定保险金额)和第三者责任险,由于第三者责任险不负责本车上货物的损失,所以,保险人的赔款计算与公安交通管理部门的赔款计算不一样,其赔款计算应如下: 甲厂自负车损=甲厂车损(5000-2000/3)元×70%=3033.3元 甲厂应赔乙厂=(乙厂车损4000元+乙厂车上货损5000元-2000)×70%=4900元 保险人负责甲厂车损和第三者责任赔款 =(甲厂自负车损3033.3元+甲厂应赔乙厂4900元)×(1-免赔率15%)= 6743.3元 乙厂自负车损=(乙厂车损4000元-2000×4/9)×30%= 933.3元 乙厂应赔甲厂=(甲厂车损5000元+甲厂车上货损10000元-2000)×30%=3900元 保险人负责乙厂车损和第三者责任赔款 =(乙厂自负车损933.3元+乙厂应赔甲厂 3900元)×(1-免赔率5%)= 4591.6 元 结果,此案甲厂应承担经济损失16800

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