煤矿建都设项目职业卫生“三同时”档案职业病.docVIP

- PAGE 44 - - PAGE 1 - 附件1 档案编号： ? ? ? ? 煤矿建设项目职业卫生“三同时”档案 ? ? ? ? ? ? ? ? 单? 位 名 称： ???? ????? 职业卫生管理负责人： ?????????? 联?系??电? 话： ????????? 电?子 邮 箱： ??????? 目? 录 ? 1.建设项目职业卫生 “三同时”审查登记（表1）； 2.建设项目批准文件； 3.职业病危害预评价报告(含预评价委托书)； 4.建设项目职业病防护设施设计专篇； 5.职业病危害控制效果评价报告（含控制效果评价委托书）； 6.建设单位对职业病危害预评价报告、职业病防护设施设计专篇、职业病防护设施控制效果评价报告的评审意见； 7.煤矿安全监察机构审核、审查、验收批复； 8.竣工验收报告、竣工总结、图纸等资料； 9.工程建设中的其它有关材料。 建设项目职业卫生“三同时”审查登记 项目名称：???????? ???????? 项目类型： ???? ??? ??项目投资： 建设日期：? 年? 月???日?至????年? ?月? 日 存在的主要职业病危害因素： ???????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????? ? ????????? 结论： 表1 建设项目职业卫生“三同时”审查登记表 预评价审核 设计审查 竣工验收 年月 结论 审核单位 年 月 结论 审查单位 年月 结论 验收单位 ? ? ? ? ? ? ? ? ? 编制：　　　 审核（签名）： 编制日期： 年 月 日 注：项目类型选择为新建、改建、扩建、技术改造和技术引进。 附件2 档案编号： ? ? ? ? 煤矿职业卫生管理档案 （2015年度） ? ? ? ? ? ? ? ? ? 单 位 名 称： ?????????? 职业卫生管理负责人：?????????? 联 系 电 话： ?????????? 电 子 邮 箱： ?????????? 目 录 1.职业病防治领导机构及职业卫生管理机构成立文件； 2.职业病防治年度计划及实施方案（附：年度职业病防治计划实施检查表，表2-1）； 3.职业卫生管理制度（包括：职业病危害防治责任制度；职业病危害警示与告知制度；职业病危害项目申报制度；职业病防治宣传、教育和培训制度；职业病防护设施管理制度；职业病个体防护用品管理制度；职业病危害日常监测及检测、评价管理制度；建设项目职业病防护设施与主体工程卫生同时设计、同时施工、同时投入生产和使用(“三同时”)的制度；劳动者职业健康监护及其档案管理制度；职业病诊断、鉴定及报告制度；职业病危害防治经费保障及使用管理制度；职业卫生档案管理制度；职业病危害应急救援与管理制度；法律、法规、规章规定的其他职业病防治制度）； 4.职业病危害防治操作规程； 5.职业病危害项目申报表及回执（附：职业病危害因素申报基本情况表，表2-2）； 6.职业病防治经费（表2-3）； 7.职业病防护设施一览表（表2-4）； 8.职业病防护设备维护和检修记录（表2-5）； 9.个人防护用品的购买、发放使用记录（表2-6）； 10.警示标识（附：工作场所警示标识一览表，表2-7）； 11.职业病危害告知； 12.职业病危害事故应急救援预案； 13.职业卫生监管监察意见和整改落实情况（表2-8）。 表2-1 2015年度职业病防治计划实施检查表 序号 日期 职业病防治计划内容 实施情况 实施负责人 备注 编制：　 　　 审核（签名）： 编制日期： 年 月 日 表2-2 职业病危害项目申报基本情况表 单位名称 福兴集团有限公司一矿 联系电话 7932016 单位注册地址 峄城区古邵镇复兴村 注册类型 地方国有 申报类别 初次申报○ 变更申报○√ 变更原因 工作面调整 矿井规模 大○ 中○ 小○√ 设计能力 15 核定能力 30? 主要负责人 孙中文4 煤矿安全生产 许可证编号 ? 职业卫生管理机构 有○ √无○ 职业卫生管理 人员数 专职 4 兼职 6 劳动者总人数 360 职业病累计人数 273 职业病危害