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2009年度江苏省药品集中采购附表 资质文件附表 供应商资质文件装订顺序及说明 HYPERLINK /ldiq/yygy/供应商单独递交材料： 法定代表人授权书（格式详见附表1）须在领取帐号密码时递交 项　　目 材　料　要　求 供应商资质文件装订册 每页均需加盖供应商公章 供应商资质文件 1 封面 格式详见附表2 2 供应商基本情况 格式详见附表3 3 营业执照复印件 应有工商部门年检章，经营范围与所HYPERLINK /ldiq/zbgg/报价品种一致 4 药品生产许可证或药品经营许可证复印件 经营范围与所HYPERLINK /ldiq/zbgg/报价品种一致 5 GSP证书 国外及港澳台药品总（一级）代理商、药品生产企业设立的商业公司提供 6 纳税申报表 （1）需体现2008年销售额 （2）国内生产企业品种，须提供其实际生产企业的；国外及港澳台品种提供代理商的 7 全资子公司证明 如供应商属于评审分组第七组第一小组的药品企业的附属企业，请提药品企业出具的附属企业为其全资子公司的证明 8 质量、货源及服务保证书 格式详见附表4 9 供应商竞价/议价申请函 格式详见附表5 说明： （1）本装订册由供应商被授权人现场递交。 （2）资质文件中的企业名称、法定代表人应与《供应商法定代表人授权书》中的企业名称、法定代表人保持一致，如不一致，应附工商部门出具的变更证明。 （3）所有资质文件应在规定的有效期内。 （4）报送资质文件为非中文的，应同时提供中文翻译件。 （5）所有资质文件（或复印件）必须清晰，不得涂改，统一使用A4纸，附在相应的页码后，并在附加页的右下角标明页码（例如第二页需要附加三页，则在附加页的右下角标明2-1、2-2、2-3）。 （6）供应商递交的装订册每页（包括附加页）必须加盖公章。 附表1 2009年度江苏省药品集中采购 供应商法定代表人授权书 本授权书声明： 注册于 （供应商地址）的 （供应商名称）的 （法定代表人姓名）代表本公司授权 （被授权人的姓名）为本公司合法被授权人，负责 2009年度江苏省药品集中采购中的资质证明文件递交、帐号及密码领取、网上产品申报、产品信息确认、网上报价、解密及竞价、议价、递交申诉材料和配送方案等事宜，并以本公司名义处理一切与之有关的事务。我公司认可代理人（被授权人）签字的文件对我公司具有法律效力。 本授权书有效期限为2009年 月 日至本次药品集中采购结束止。 法定代表人签字： 法定代表人移动电话： 供应商（盖章）： 被授权人签字： 被授权人移动电话： 被授权人电子邮箱： 日 期： 年 月 日 被授权人居民身份证明文件复印件请按照要求粘贴： 请将居民身份证复印件剪裁后粘贴于虚线内，并加盖供应商公章。 （被授权人居民身份证复印件粘贴处） （被授权人居民身份证复印件粘贴处） 正面 供应商 供应商 公章 （被授权人居民身份证复印件粘贴处） （被授权人居民身份证复印件粘贴处） 反面 注意： 1、以上信息必须逐一填写，并与身份证明文件复印件一致，否则无效。 2、页面不够时可再复印。 3、帐号密码可通过现场、被授权人电子邮件方式领取，请确认本表联系办法真实、有效。 附表2 供应商序号（ ）-总册数（ ）-第（ ）分册 2009年度江苏省药品集中采购 供应商资质文件 装订册封面 供应商序号： 供应商名称（盖章）： 供应商地址： 邮编： 品 种 数： 附表3 供应商基本情况 供应商（盖章）: 供应商序号: 供应商所在地: 供应商联系电话: