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颈腰痛的预防及治疗 吉林省吉林中西医结合医院 针灸康复科 孙鹏 颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。 病因 颈椎的退行性变 发育型颈椎椎管狭窄 慢性劳损 外伤咽喉部炎症 先天性畸形 诊断 病史 体征 辅助检查 分型 颈型 颈背部的酸胀、疼痛，不会有上肢窜痛、窜麻的症状。 神经根型 颈背部肌肉僵硬、紧张、疼痛，并伴有上肢的窜痛、窜麻。 椎动脉型 恶心、呕吐、头晕 交感神经型 心慌、胸闷。 脊髓型 压迫脊髓会造成四肢麻木、行走无力甚至下肢瘫痪。 混合型 颈型 高发年龄段：30－40岁  　　主要症状： 　　.颈部强直、疼痛，或有整个肩背疼痛发僵; 　　.点头、仰头及转头活动受限； 　　.也可出现头晕的症状 神经根型 高发年龄段：30-50岁 　　主要症状： 　　.早期症状为颈痛和颈部发僵； 　　.上肢放射性疼痛或麻木，此疼痛和麻木沿着受压神经根