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角结膜干燥症的研究进展 同仁医院 邹留河 概述：好发于40岁以上，女性多见。 定义：Brewitt（1995）：干眼症是由于外眼的天然功能和保护机制的障碍，导致瞬目时泪膜不稳定的一种眼表疾病。 Sj?gren（1933）：眼干、口干和关节痛三联症。 分类 1.简单干眼症（SDE）：血循环不含自身抗体。 2.自身免疫性干眼症，但不是Sj?gren综合征。 3.干眼症合并有Sj?gren综合征。 流行病学 德国： 瑞典：55~72岁，患病率15% 日本：病人筛查，17% 哥本哈根：30~60岁，11% 美国：65岁，15%有症状，2.2% Schirmer 试验阳性 澳洲：40岁，10.8%，16.3%，8.6%，1.5%及7.4% 加拿大：28.7%（13517人），男:女 1:46，戴接触镜50.1% 中国：约2.7% ，刘莹等：眼科门诊患者， 患病率为32.1%,男：女为1:4。 泪液产生与调节 神经调节 激素调节 雄激素 调节睑板腺向泪膜分泌油脂 控制泪腺退行性变及炎症反应 黄体生成素、卵泡刺激素、泌乳素、甲状腺刺激素、孕激素、雌激素 泪膜的组成和作用 由内向外：黏液层、水样层及脂质层 最近证明：外层脂质层下层为水-黏液凝胶层 黏液层 由结膜杯状细胞分泌 在角膜表面形成