呼吸道合孢病毒肺炎及研究新进展.pptVIP

抗炎治疗 糖皮质激素 多年来一直被用于 RSV毛细支气管炎的治疗， 但疗效尚有争议, AAP不推荐常规使用 早期的荟翠分析表明全身应用可改善RSV毛细支气管的临床症状，缩短症状持续和住院时间 新近的荟翠分析显示全身应用激素对于缩短毛细支气管炎住院时间、改善临床评分及降低住院率均无益处 支气管扩张剂 荟萃分析表明雾化吸入3%生理盐水加肾上腺素 治疗RSV毛细支气管炎，能显著缩短住院时间， 改善临床症状，未见明显副作用 最新的研究显示5%高渗盐水加肾上腺素雾化吸入治疗RSV毛细支气管炎，48小时内临床症状明显 改善，安全无副作用 Al-Ansari K,et al. J Pediatr. 2010, 157(4):630-4 Zhang L,et al. Cochrane Database Syst Rev. 2008,8(4):CD006458 高渗生理盐水（3%）有效：作用机理是增加气道表面厚度、减轻上皮水肿、加速黏液转运速度率及改善黏液纤毛清除能力,缩短住院时间，减轻严重程度。其在门诊、轻症患儿中疗效明显 反义抗RSV药物:以RNA序列特异性的方式降解靶mRNA，抑制靶基因表达，减少蛋白合成 肺泡表面活性物质对重症RSV治疗有效:降低肺泡表面张力、维持肺泡形态稳定；细胞因子水平，降低IL-6、IL-8的释放 其他治疗 　总之，目