特种设备管理制度附件.doc

目录 TOC \t 标题 2,1 \h \u HYPERLINK \l _Toc29498 附件一、压力容器年度检验报告 PAGEREF _Toc29498 1 HYPERLINK \l _Toc32419 附件二、压力管道年度检查报告 PAGEREF _Toc32419 5 HYPERLINK \l _Toc21002 附件三、压力容器、压力管道日常维护保养记录 PAGEREF _Toc21002 10 HYPERLINK \l _Toc413 附件四、压力容器相关检查 PAGEREF _Toc413 11 HYPERLINK \l _Toc5504 附件五、压力管道相关检查 PAGEREF _Toc5504 14 HYPERLINK \l _Toc21048 附件六、桥门式起重机年度自检报告 PAGEREF _Toc21048 18 HYPERLINK \l _Toc21084 附件七、叉车年度自检报告 PAGEREF _Toc21084 31 HYPERLINK \l _Toc4280 附件八、起重机相关检查 PAGEREF _Toc4280 35 HYPERLINK \l _Toc13367 附件九、叉车相关检查 PAGEREF _Toc13367 41 HYPERLINK \l _Toc7475 附件十、特种设备隐患排查表 PAGEREF _Toc7475 49 HYPERLINK \l _Toc23107 附件十一、特种设备隐患整改通知单 PAGEREF _Toc23107 51 HYPERLINK \l _Toc9147 附件十二、事故应急预案演练记录表 PAGEREF _Toc9147 52 附件一、压力容器年度检验报告 报告编号： 压力容器年度检查报告 设备品种： 产品名称： 设备代码： 单位内编号： 使用单位： 检查日期： （检查单位名称） 压力容器年度检查结论报告 报告编号： 设备品种 产品名称 设备代码 设备型号 使用登记证编号 单位内编号 使用单位名称 设备使用地点 安全管理人员 联系电话 安全状况等级 下次定期检查日期 检查依据 《压力容器使用管理规则》 问题及其处理 检查发现的缺陷位置、性质、程度及处理意见（必要时附图或者附页） 检查结论 （符合要求、基本符合要求、不符合要求） 允许（监控）使用参数 压力 MPa 温度 ℃ 介质 下次年度检查日期： 年 月 说明 （监控运行需要解决的问题及完成期限） 检查： 日期： （检查单位检查专用章） 年 月 日 审核： 日期： 审批： 日期： 压力容器年度检查报告附页 报告编号： 序号 检查项目与内容 检查结果 备注 1 安全管理 安全管理制度、安全操作规程 FORMDROPDOWN 2 设计、制造、安装、改造、维修等资料 FORMDROPDOWN 3 《使用登记表》、《使用登记证》 4 作业人员上岗持证情况 5 日常维护保养、运行、定期安全检查记录 6 年度检查、定期检验报告及问题处理情况 7 安全附件校验、修理和更换记录 8 移动式压力容器装卸记录 9 应急预案和演练记录 10 压力容器事故、故障情况记录 11 容器本体及运行情况 铭牌、漆色、标志和使用登记证编号的标注 FORMDROPDOWN 12 本体接口（阀门、管路）部位、焊接接头缺陷情况检查 FORMDROPDOWN 13 外表面腐蚀、结霜、结露情况检查 FORMDROPDOWN 14 隔热层检查 FORMDROPDOWN 15 检漏孔、信号孔检查 FORMDROPDOWN 16 压力容器与相邻管道或者构件间异常振动、响声或者相互摩擦情况检查 FORMDROPDOWN 17 支承或者支座、基