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- 2019-01-11 发布于福建
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第二讲吸入麻醉药的药代动力学离及药效学11级护理
* * * * * * * * * * * * * * * * * * * 1.麻醉药在组织的溶解度(组织/血分配系数) 组织/血分配系数大,组织内麻醉药分压上升慢;反之,上升快。 除脂肪外,各种组织/血分配系数比血/气分配系数差异小。因此对组织的摄取影响不大。 2.组织的血流量 血流丰富的组织(脑、肾、肺、心、内分泌腺)麻醉药摄取快,药物分压上升快,达到平衡的时间短。反之,达到平衡的时间长,如脂肪。 例:血流丰富的组织:容积 6L 占心排血量 75% 肌肉组织: 容积 33L 占心排血量 18.1% 脂肪组织: 容积 14.5L 占心排血量 5.4% 3.动脉血与组织间麻醉药分压差 组织摄取与动脉血-组织间麻醉药分压差成正比。 ★在紧急手术麻醉时,为加速麻醉诱导,可以让病人吸入一些二氧化碳。 因为: ⑴二氧化碳可兴奋呼吸、增加肺通气量、加速动脉血中麻醉药分压的上升; ⑵二氧化碳能扩张脑血管,增加脑血流量,从而加快脑内麻醉药分压的上升速度而加速麻醉诱导。 2.组织的血流量 血流丰富的组织(脑、肾、肺、心、内分泌腺)麻醉药摄取
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