辅仁大学运动员营养问卷.PDFVIP

2007 運動與營養課程 學生自我評估 輔仁大學運動員營養問卷 調查員 ：MargaretKUO 日期：May2007 一 、基本資料 姓名____________ 性別___ 年齡____ 聯絡電話____________________ 專長運動________ 身高_________公分 體重_____公斤2 體脂肪率___________% BMI_________kg/m 二 、日常生活的活動與休息 【1】 日常運動時間表 訓練時段 練習項目及運動內容 休息時間 (分鐘) 訓練以外的運動項目 ：________________________ 平均時間 ：__________ 上一次比賽日期 ：_________ 下一次比賽日期 ：_________ 比賽類型__________ 【2】一般生活作息 晚上就寢時間 ：___________早上起床時間 ：___________ 三 、食物攝取狀況 (根據你最近一週的飲食狀況回答) 1.飲食習慣 ： 早餐 早點 午餐 午點 晚餐 一週吃幾次 ： 時 間 ： 地點 平日: 週末 ： 2.飲食型態 ：□葷食者□素食者 ：□全素 □奶蛋素 □蛋素 □奶素 □其他: 1 指導小老師: 郭婕 (食營系博) 若有任何疑問請電: 0935633790 2007 運動與營養課程 學生自我評估 3.最近一個月是否有大幅度的飲食改變？□有 □無 有的原因？ （如減重、疾病、經濟因素…等） 4.是否有抽煙的習慣 ？□有 支(包)/天 □無 5.你在平常訓練期與比賽前的飲食是否有不同? □是 □否 6.教練是否有給予飲食建議? （或限制飲食）________________________________ 平時訓練期？□沒有 □有 ，請舉例: 賽 前？□沒有 □有 ，請舉例: 7.你在比賽前多久會開始注意或改變自己的飲食?(如 ：食量、營養品…等) 時間 ： 舉例並說明 ： 8.你一星期約吃幾次漢堡、炸雞 、薯條 、比薩等速食食品？ 次 9.你是否有不吃或愛吃的食物/飲料? (飲食偏好?喜歡肉或蔬菜?清淡或重口味?) 不吃的 □有,為什麼: □沒有 喜歡的 □有,為什麼: □沒有 10.你是否常吃零食或點心？□是 ， 次/天(填下表) □否 最常吃的點心或食物為 ： 提示(哪種口味、品牌?): 蛋糕、餅乾、滷味、泡麵、蜜餞、花生、巧克力、魷魚絲、肉乾、 冰淇淋 、布丁 、糖果……等 11.你是否常吃宵夜？ □是 ， 天/週 次(填下列) □否 最常吃的宵夜為 ： 四、營養補充劑 1. 從何處知道營養補充劑(補品)的訊息？(可複選) □電視媒體 □報章雜誌 □網路 □教練 □隊(朋)友 □家人 □其他 2.是否有使用維他命補充錠劑的習慣 ：□無 （跳至第4題） □有 3.服用何種維他命補充錠 ：_____________(廠牌或維生素 、礦物質名稱…)