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骨折 长骨骨折 1、概念：暴力所致骨或软骨结构发生断裂，骨的连续性中断。骨骺分离也属骨折。 2、骨折的X线表现（平片） 骨折的基本X线表现 骨折线——皮质断裂，骨小梁中断，扭曲，骨断裂面间呈不规则的透明线。 3、骨折的类型 A、完全性、不完全性 B、 走行方向：斜型、线形、呈列、横行、螺旋形；复杂型呈T或Y形。 C、碎片情况：撕脱性、嵌入性，粉碎性。 4、骨折的对线和对位关系： 对线不良——断端间发生成角畸形。 对位不良——断端间发生前、后、 左、右、上、下、错位。 移位以近端为基准判断远端移位的方向与程度。 骨折对线不良 1）嵌入性骨折 骨折断端的嵌入，也称嵌入性骨折，无明显骨折线而呈带状的致密影。 2）儿童骨折的特点 骺离骨折或骨骺分离：骺板增宽、错位。 青枝骨折： 皮质骨小梁皱折、扭曲。 6、骨折的愈合 骨折愈合的是一个连续、慢长的过程。 　　　　　成纤C 　　　　　　↓　　　　　　↓成骨C 骨折→ 血肿 → 纤维骨痂→ 骨样骨痂 钙盐↓ → 骨性骨痂 　　→骨性连接愈合→塑型 骨折愈合的X线征像 1） 早期修复期 1-2月：少许骨痂生长，骨折线模糊。 2）?临床愈合期 2-3月：较多骨痂生长，骨折线大部消失。 3）骨性愈合期 3-6月：骨折线消失，骨断端骨性联接——骨性愈合的标志 4）