中老年健康保健郭峰坤.pptVIP

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(100克)肉类营养成分及热量 食物名称 碳水化合物(克) 蛋白质(克) 脂肪(克) 热量(千卡) 瘦猪肉   20 30 350 瘦牛肉   20 10 170 瘦羊肉   11 29 305 猪肝 3 20 4 128 鸡肉   23 7 155 鸭肉   17 8 140 鲫鱼   17 5 113 黄鱼   17 1 77 带壳鸡蛋   13 10 142 带壳鸭蛋   7 8 100 对虾   21 1 93 带鱼   18 7 135 鲜牛乳 5 3 4 68 鲜羊乳 6 4 5 85 二,疾病的科学防治 (三)动脉硬化 1 注意血脂的检测,甘油三酯<1.7mmol/L 总胆固醇<5.18mmol/L; 低密度脂蛋白<3.37mmol/L; 2 冠心病,糖尿病,中风低密度脂蛋白控制在 2.59 mmol/L以下。 3 在医生指导下降脂治疗; 4 控制脂肪摄入,不显著脂肪摄入 5 及时了解冠脉及脑血管狭窄情况。 二,疾病的科学防治 (四)肝病 1,脂肪肝、酒精性肝病应禁酒 2,了解甲乙丙戊自免肝是否存在 3,注意药物性肝炎的发生 4,定期检查肝功能,及肝纤维化.脂肪肝检测(肝扫描仪 的使用) FibroScan对肝纤维化 和肝脂肪变的诊断价值 未治疗肝纤维化的发展及转归 目前肝纤维化的诊断方法 临床检查 生化模型 肝穿 影像 (US, MRI, endoscopy) 硬度(肝脏瞬时弹性测定) 血液标记 肝纤维化诊断新技术 2001年,法国Echosens公司生产了Fibroscan(瞬时弹性探测仪)。Fibroscan是一种新型的肝纤维化检测仪器, 是一项建立在超声诊断基础上的快速便捷、非侵袭性新技术,通过测定肝脏瞬时弹性图谱来反映肝实质硬度,当肝组织出现纤维化病理改变时,可评估肝脏纤维化的程度并进行定量分级。FibroScan目前在世界各地正在被广泛使用。Fibroscan优点是无创伤,患者无痛苦、无并发症,操作简便、快速(<5 min ),可在门诊或床边进行,由于量化,结果客观而可靠、重复性好。已成为可以诊断和监测肝纤维化进程的首选方法。 FibroScan近几年在中国广泛使用,自2007年开始,中华医学会全国肝病委员会主任委员贾继东教授组织全国七个研究所中心(北京友谊医院、北京右侒医院、解放军302医院、上海瑞金医院、上海仁济医院、广州市南方医院、重庆市西南医院)对FibriScan多中心、开放式、前瞻性的研究,对500例慢性肝病病人的肝穿病理检查和FibroScan检查结果对照。其研究结果于2009年7月在北京第二届肝纤维化论坛上公布,其结果如下: 1、FibroScan能准确检测肝纤维化的程度,肝纤维化程度越重,其准确度越高。 2、FibroScan可以作为中国慢性肝纤维化诊断及检测工具。 到目前为止,解放军302医院(已有7台仪器)、南方医院等医院FibroScan检测病人数万例,我省也有多家医院开展了该项目检查。 与传统检测手段相比,FibroScan有如下优点(如图所示): 专家共识: Fibroscan 与肝穿有高度吻合性,可以替代 肝穿。是无创检查肝纤维化的首选方法。 FibroScan超声诊断仪采用的是弹性成像原理,通过探头振动轴发出低频弹性波,弹性波在患者体内传播,探头上的超声换能器发射超声波跟踪弹性波的传播并测量其速度,随后显示器上显示相应的图像,同时仪器使用特定的运算法则将速率转变为硬度值,显示在显示器上,医师据此准确评估出肝纤维化及其纤维化程度分级,这种技术又称为瞬时弹性测定。 肝脏硬度测量原理 * VCTETM:Vibration Controlled Transient Elastography 振动控制瞬时弹性成像 FibroScan 实现原理: 肝脏内生成固定频率的剪切波(50Hz) 通过超声信号测量其传播速度VS 硬度E ? VS2 首次将“硬度”定量引入肝病诊断领域 POWERED BY VCTETM * FibroScan 402+CAP 精准:VCTE+CAP两大全球专利技术 智能:肝脏定位+探头自动选择 快速:3-5分钟完成全部检测 无创:安全,患者易于接受 肝脏硬度脂肪变无创定量诊断的便携工具 * JD Jia. Liver Stiffness Measured by Transient Elastography Can Predic

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