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目 录 一、设置记录员小组，为迎审做好准备 1 二、加强内审员队伍建设与培训2 三、省级专家齐把脉，犀利点评促评建 3 （一）广东省医学科学院、广东省人民医院副院长袁向东 3 （二）广州市红十字会医院副院长舒建昌 4 （三）南方医科大学附属南方医院医疗质量管理科主任胡平玲6 四、对标先进找差距，与兄弟医院交流探讨医院等级评审新方式9 五、持续改进，科室资料科学化、精细化 15 六、稳步推进指标数据的统计分析 16 七、加强学术氛围，开展全院死亡病例讨论 17 八、新气象，职能部门各施其职，共同推进评审工作 20 （一）质控科 20 （二）医务科 23 （三）护理部 26 （四）医院办公室 29 （五）信息科病案室 30 （六）院感科 31 （七）门诊部 32 （八）麻醉科 35 （九）保卫科 37 （十）药学部 41 （十一）预防保健科42 设置记录员小组，为迎审做好准备 为做好医院等级评审专家辅导、培训相关工作，在6月6 日， 成立记录员小组，并于当天召开了记录员小组会议。会议由医疗质 量总监、三甲办副主任胡琴主持，讲授记录员的具体事项与相关职 责：