国泰人寿团体温情住院医疗健康保险附约（甲型）.PDFVIP

國泰人壽團體溫情住院醫療健康保險附約（甲型） （『每日病房費用保險金、住院醫療費用保險金』實支實付型與『住院日額保險金』日額給付型兩者擇一給付） （本附約須申請附加後，始生效力） （本險「疾病」之定義：係指被保險人自本附約生效日起持續有效三十日以後或復效日起所發生的疾病，詳請 參閱契約條款） （免費申訴電話：0800-036-599） 核 准 文 號 中華民國 101年5月7日金管保品字 10102059590號 中華民國 102年3月11日依 102年1月 10日金管保壽字第 10102103040號函修正 中華民國 103年4月30日依 103年1月22日金管保壽字第 10202131810號函修正 中華民國 104年8月4日依 104年6月24日金管保壽字第 10402049830號函修正 備 查 文 號 中華民國 96年 4月 16日國壽字第 中華民國 96年 8月29日國壽字第 中華民國 101年10月24日國壽字第 101103125號 第一條 保險契約的構成 本國泰人壽團體溫情住院醫療健康保險附約（甲型） （以下簡稱本附約）係依團體保險主契約 (以下簡稱 主契約要保人之申請，並經本公司同意，附加於主契約訂定之。) 本保險單條款、附著之要保書、被保險人名冊、批註及其他約定書，均為本附約的構成部分。 本附約的解釋，應探求契約當事人的真意，不得拘泥於所用的文字；如有疑義時，以作有利於被保險人 的解釋為原則 。 第二條 名詞定義 本附約所稱「要保人」是指要保單位。 本附約所稱「被保險人」是指具備本公司與要保人約定之團體成員資格及團體成員戶籍登記之配偶、父 母及子女並經登載於本附約所附被保險人名冊之人。 本附約所稱「團體」是指具有五人以上且非以購買保險而組織之下列之一團體： 一、有一定雇主之員工團體。 二、依法成立之合作社、協會、職業工會、聯合團體、或聯盟所組成之團體。 三、債權、債務人團體。 四、依規定得參加公教人員保險、勞工保險、軍人保險、農民健康保險或依勞動基準法、勞工退休金條 例規定參加退休金計畫之團體。 五、中央及地方民意代表所組成之團體。 六、凡非屬以上所列而具有法人資格之團體。 本附約所稱「團體成員」係指該團體內已具備本公司與要保人所約定之資格或條件者。 本附約所稱「疾病」，係指被保險人自本附約生效日起持續有效三十日以後或復效日起所發生的疾病； 若被保險人於本附約生效日後中途申請加保者，對該被保險人所稱「疾病」係指自加保之翌日起本附約 持續有效三十日以後或復效日起所發生的疾病。但如被保險人投保時之保險年齡為零歲者，就下列疾病 不適用前述自本附約生效日或加保之翌日起需持續有效三十日之限制： ㄧ、苯酮尿症 二、先天性甲狀腺低能症 三、高胱胺酸尿症 四、半乳糖血症 五、葡萄糖六磷酸鹽去氫酶缺乏症 六、先天性腎上腺增生症 七、楓漿尿症 八、中鏈醯輔酶A去氫酶缺乏症 九、戊二酸血症第一型 十、異戊酸血症 十一、甲基丙二酸血症 本附約續保時，若該被保險人於續保日前加保已滿三十日者，則不受前項三十日的限制；但若該被保險 人於續保日前加保 未滿三十日者，應以三十日扣除續保日前已加保日數，以其剩餘日數後所發生的疾病 始為對該被保險人所稱