2023
一“生”平安
——自然分娩“一病一品”专科案例
汇报人:时间:2023年10月
目录CONTENTS
0102030405
现状调查项目启动项目执行效果评价效果评价
01现状调查
01现状调查
我国自20世纪80年代以来,自然分娩率呈下降趋势,剖宫产率持续攀升,全国剖宫产率已近50%,个别医院
的剖宫产率达到了80%,远远高出了世界卫生组织推荐的15%[1]
导致自然分娩下降的原因有:
认为剖宫产后体型好产妇心理及家庭因素
初产妇害怕疼痛害怕阴道侧切
高龄产妇增多剖腹产指征放宽
营养过剩胎儿较大对于妇保工作不重视
参考
[1]冯玲,岳静,同济医院50年剖宫产率变化趋势分析[J].华中科技大学学报(医学版),2005,34(5):628-630.
文献
01现状调查
随着我国生育政策变化,群众不再盲目选择剖宫产,这些
分娩理念的悄然改变,带动了更多的自然分娩照护需求,
循证研究证明:
助产士与其他医务人员有效合作,可以迅速、持久降低母
婴死亡率、提高自然分娩率和产妇生活质量[1]
而自然分娩“一病一品”项目的构建,不断优化服务路径,
将循证应用实践中,以提高助产服务品质、工作效率及孕
产妇满意度。
参考[1]WorldHealthOrganization.ActionplanforhealthynewborninfantsintheWesternPacificRegion[R].Geneva:WorldHealth
文献Organization.2014:1—20.
01现状调查
1.自然分娩概述:
定义:母胎正常,孕妇身体状况良好,有安全保障的前提下,通常不加以人工干预手段,让胎儿经阴道娩
出的分娩方式。
对母亲的好处:
自然阴道分娩是
从产道出来时宝宝肺功能得到锻炼,皮肤神经末梢经刺激得到
最为理想的分娩方式,
按摩,其神经、感觉系统发育较好,具有更强的抵抗力[1]。
损伤小,恢复快,
并发症少。
北美助产士协会和国家联合认证职业助产士(ACNM):自然分娩特点为胎儿和胎盘通过阴道娩出,有生理性的失血,
故正常的自然分娩(身体主导的分娩,或者生理性分娩)是一个没有干预、并发症,与正常的身体功能保持一致的过程。
参考
文献[1]孙梅玲.无医疗干预初产妇自然分娩的妊娠结局[D].山东:山东大学,2016.DOI:10.7666/d.Y3156764.
01现状调查
2.自然分娩好处3.促进自然分娩[2]理念
n对产妇损伤小、恢复快、并发症少n相信孕妇和胎儿的内在智慧和天赋本能;
n胎儿神经、感觉系统发育较好n相信信心是产妇自然分娩的力量源泉;
n胎儿具有更强的抵抗力[1]n提倡高水平、高质量、有效的人性化助产照护
自然分娩理念带动了更多的自然分娩照护需求
0012项目启动
02项目启动
自然分娩的女性,尤其是第一次生产,会阴撕裂的发生率极高。约有53%~79%的顺产产妇会有不同程度的会阴
撕裂,绝大部分都是I度或者
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