华东两市新生儿先天性心脏病检出情况及影响因素分析-流行病与卫生统计学专业论文.docxVIP

北京协和医学院中国医学科学院 北京协和医学院中国医学科学院 硕士研究生学位论文 缩略语表 目录 ．f憋瓣 ．4 第一部分摘要 ．．5 中文摘要 ．5 英文摘要 ．7 第二部分论文正文 ．．9 1研究背景 9 2研究对象与方法 11 2．1研究对象 ．11 2．2样本量计算 11 2．3研究方法 ．12 2．3．1问卷调查 12 2．3．2彩色多普勒超声心动图检查 12 2．4诊断标准及相关定义 ．12 2．4．1先心病的诊断标准 ．12 2．4．2相关变量的定义 13 2．5质量控制 14 2．6统计分析 1 5 3研究结果 。16 3．1研究对象的基本情况 16 3．1．1新生儿母亲的基本情况 16 3．1．2新生儿的基本情况 16 3．2先心病的检出情况 21 3．2．1新生儿先心病的检出情况 2l 3．2．2新生儿先心病的构成情况 ．21 3．3先心病影响因素的单因素分析 25 3．3．1新生儿总体先心病影响因素的单因素分析 25 3．3．2新生儿房间隔缺损影响因素的单因素分析 25 2 万方数据 北京协和医学院中国医学科学院 北京协和医学院中国医学科学院 硕士研究生学位论文 3．3．3新生儿室间隔缺损影响因素的单因素分析 25 3．4先心病影响因素的多因素分析 32 3．4．1新生儿总体先心病影响因素的多因素分析 32 3．4．2新生儿房间隔缺损影响因素的多因素分析 32 3．4．3新生儿室间隔缺损影响因素的多因素分析 32 4{寸论 ．． 36 4．1新生儿先心病的检出情况 36 4．2新生儿先心病的影响因素 37 4．3本研究的局限性 41 4．4进一步的研究思路 41 5小结 ．．43 参考文献 。44 第三部分文献综述 ．．49 蓟【{射 ．75 个人简历 。77 独创性声明及学位论文版权使用授权书 。79 万方数据 北京协和医学院中国医学科学院 北京协和医学院中国医学科学院 硕士研究生学位论文 缩略语表 (Abbreviations) 缩略语 英文 中文 C助 Congenital heart disease 先天性心脏病 ASD Atrial septal defect 房间隔缺损 VSD Ventricular septal defect 室间隔缺损 PS Pulmonary stenosis 肺动脉狭窄 AS Aortic stenosis 主动脉瓣狭窄 TOF Tetralogy of Fallot 法洛氏四联症 PDA Patent ductus arteriOSUS 动脉导管未闭 PFO Patent foramen ovale 卵圆孔未闭 BⅣⅡ Body mass index 体质指数 oR Odds ratio 比值比 CI Confidence interval 置信区间 PPS Probability proportional to size 容量大小比例概率 S硒 Simple random sampling 简单随机抽样 ICD International Classification of Diseases 国际疾病分类 、ⅣHO World Health Organization 世界卫生组织 4 万方数据 北京协和医学院中国医学科学院 北京协和医学院中国医学科学院 硕士研究生学位论文 第一部分摘要 中文摘要 华东两市新生儿先天性心脏病检出情况及影响因素分析 背景 先天性心脏病(Congenital Heart Disease，CHD)作为我国围产儿首要的出生缺 陷，己经成为我国影响出生人口质量以及威胁人类健康的重大公共卫生问题。目前 我国尚缺乏系统的大范围的CHD流行情况的数据，而且直接应用在CHD诊断上具 有较高准确性的彩色多普勒超声心动图针对早期新生儿进行CHD筛查的研究鲜有 报道。“十二五”国家科技支撑计划项目“中国重要心血管病患病率调查及关键技术研 究”中的新生儿CHD调查部分采用多普勒超声心动图在全国东、中、西部城乡地区 抽中的区／县级医院连续对出生的早期新生儿(出生后0～7天)进行CHD筛查，本 研究数据来源于该项目的部分调查资料。 目的 本研究旨在探究华东两市新生儿(出生后o~7天)CHD的检出情况及其影响因 素，为我国新生儿CHD的预防、诊治和监测提供理论依据。 方法 本研究数据来源于“十二五”课题中新生儿CHD调查的部分资料，以2013年9 月至2014年11月期间浙江省湖州市和安徽省淮北市各调查点连续出生的孕满28 周的活产新生儿及其母亲作为研究对象。在新生