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- 2019-01-11 发布于福建
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消化一与吸收
第四章 消化与吸收 第一节 概 述 第三节 胃 内 消 化 第四节 小肠内消化 第五节 大肠内消化 第二节 口腔内消化 第六节 吸 收 第一节 概 述 消化(digestion) :食物在消化道内的加工、分解的过程。消化的方式有: 机械消化:通过消化管的运动,将食物粉碎、搅拌和推进的过程。(形变) 化学消化:通过消化腺分泌的消化酶将食物大分子分解成小分子的过程。(质变) 吸收(absorption):消化后的食物透过消化道粘膜进入血液或淋巴液的过程。 消化系统除了消化和吸收两大功能外,还有内分泌和免疫功能。 消化过程示意总汇 第二节 口腔内消化 一、唾液 (一)唾液的性质和成分 pH: 6.6~7.1(无色无味近于中性的液体)。 成分:水(占99%),有机物(唾液淀粉酶、粘蛋白、球蛋白、溶菌酶等),无机物(Na+、k+、HCO3-、Cl-等)。 (二)唾液的作用 1.消化作用:湿润食物→味觉;利于咀嚼和吞咽;唾液淀粉酶将淀粉分解为麦芽糖。 2.清洁作用:大量唾液能中和、清洗和清除有害物质;溶菌酶还有杀菌作用。 3.排泄作用:铅、汞、碘等异物及狂犬病、脊髓灰质炎的病毒可随唾液排出。 4.免疫作用:唾液中的免疫球蛋白可直接对抗细菌,若缺乏时易患龋齿。 咀 嚼 味 觉 嗅 觉 条件反射 睡眠 疲劳 失水 恐惧 延髓唾液分泌中枢 副交感N IP3释放 cAMP 分泌增加 肌样上皮收缩 血管扩张 代谢增加 NE Ⅶ Ⅺ + - ACh M受体 β受体 交感N (三)唾液分泌的调节 唾液腺 Ca2+释放 二、咀嚼和吞咽 (一)咀嚼:粉碎、搅拌、混合 (二)吞咽: 蠕动:是空腔器官平滑肌前面舒张、后面收缩,向前推进的波形运动。 是消化道运动的基本形式。 是一种由神经介导的反射活动: 食团上端环行肌收缩、纵行肌舒张 食团扩张刺激 → 食团下端环行肌舒张、纵行肌收缩 食管-贲门连接处上方(3~6cm)的高压区(内压比胃高0.67~1.33kPa)。 作用:防胃内容物逆流入食管,起到了类似生理性括约肌的作用,故称为食管下括约肌。 第三节 胃 内 消 化 一、胃的化学消化 (一)胃液的性质、成分和作用 性 质:无色,pH0.9~1.5, 是体内pH最低的液体。 分泌量:1.5~2.5L/日。 成 分:盐酸、胃蛋白酶原、粘液、内因子 和HCO3- 等无机物。 1.盐酸:壁细胞主动分泌的。 作用: ①激活胃蛋白酶原,提供胃蛋白酶适宜环境; ②使蛋白质变性,利于蛋白质的水解; ③促进胰液、胆汁和小肠液的分泌; ④有助于小肠对铁和钙的吸收; ⑤抑制和杀死细菌。 2.胃蛋白酶原 ⑴来源:主细胞分泌(主要) ⑵作用: 胃蛋白酶原 胃酸 胃蛋白酶→水解蛋白 最适pH=2.0,pH>6.0则失活; 3.内因子 ⑴来源:壁细胞分泌 ⑵成分:糖蛋白(有2个亚单位) 亚单位A+B12→复合物:防B12被水解酶破坏 亚单位B+结合特异受体:促进回肠末端维 生素B12的吸收。 4.粘液和HCO3- 来源:粘液由表面上皮细胞、贲门腺和幽门腺细胞、泌酸区的粘液颈细胞分泌;HCO3-主要由非泌酸细胞分泌,少量由组织间液渗入胃内。PH值为中性。 作用:形成胃粘液-HCO3-屏障,保护胃粘膜。 ①润滑:防止食物的机械损伤; ②中和胃酸: HCO3- + H+ →H2CO3 ③减免高[H+]和胃蛋白酶对自身的侵蚀。 ⑴促进胃酸分泌的主要内源性物质: ①ACh ②组胺 ③胃泌素 胆碱能N元 嗜铬样细胞 G细胞 磷脂酰肌醇系统 腺苷酸环化酶↑ 磷脂酰肌醇系统 ↓ ↓ ↓ Ca2+↑ cAMP↑ Ca2+↑ 壁 细 胞 M3受体 H2受体 特异受体 特异受体 M受体 泌 酸 ↑ 质子泵 食物刺激 眼、耳、鼻 口、舌、咽、食管 胃底、胃体机械刺激 胃幽门部化学刺激 胃 腺 机械 小肠 刺激 化学 胃 液 胃 泌 素 小肠 I细胞 头 期 胃 期 肠 期 胃幽门部机械刺激 中 枢 壁内
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