通宣理肺丸.docVIP

主要适应症是： 心悸、怔忡 ( 病人自觉心中悸动、惊惕不安，甚则不能自主 ) 、 失眠、烦躁、惊狂等病证。 ? 中医认为，五脏都具有藏神的功能，所以中医称五脏叫五神脏。心藏神，肝藏 魂，肺藏魄，脾藏意，肾藏志。神魂不安的病证主要与心、肝有密切关系。多 由思虑过度，情志不遂，紧张惊吓等原因所导致，治疗需要养心安神，镇静定 志的方法。 ? 所用的方剂除了安神定志丸之外，还有朱砂安神丸、琥珀安神丸、酸枣仁汤、 天王补心丹、甘麦大枣汤、柏子养心丸等。临床上需要根据心虚或肝虚或心肾 不交等的不同病证进行选方治疗。辨证过程中，关键在于还要分清虚实寒热， 这样才能药到病除。 ? 使用注意： 1 、应该在医师指导下服用； 2 、内含朱砂，不可久服； 3 、脾胃虚 弱、心情抑郁者，慎用。 ? 大爱中成药之六 —— 通宣理肺丸 ? ? 一、先从肺说起 ? 中医认为，“肺恶寒”“通于秋气”，肺是五脏之一，主气（主一身之气和呼 吸之气），司呼吸，具有宣发肃降的功能，是相辅之官，主治理调节（辅助心 主血脉的功能，调节全身气血运行），外合皮毛，五志主悲，主藏气，也是魄 的所在地，所以中国语言中有“气魄”一词。但是，肺为娇脏，不耐寒热，热 邪会灼伤肺造成肺热， 寒邪会侵袭肺造成肺寒， 无论是肺寒还是肺热都会使肺 宣发肃降的功能失调，出现肺失宣降、肺气上逆而引发咳嗽病证。在临床实践 中，肺受寒而引起咳嗽的情况尤为常见。 ? 二、《黄帝内经》论咳嗽 ? 质疑中医的人，通常对中医重视学习经典医著无法理解。如果看到《素问·咳 论》 对于咳嗽这样的常见病的详细论述， 可能就会理解经典医著的指导意义了 吧！ ? ? 13? 《黄帝内经》 专列 《咳论》 一篇， 论述咳嗽的病因病机、 症状特点、 辨证分类、 治疗原则、治法等。现节选一段与大家分享下： ? “黄帝问曰：肺之令人咳，何也？岐伯对曰：五藏六府皆令人咳，非独肺 也。帝曰：愿闻其状。岐伯曰：皮毛者，肺之合也，皮毛先受邪气，邪气以从 其合也。其寒饮食入胃，从肺脉上至于肺，则肺寒，肺寒则外内合邪，因而客 之，则为肺咳。五藏各以其时受病，非其时，各传以与之。人与天地相参，故 五藏各以治时，感于寒则受病，微则为咳，甚者为泄为痛。乘秋则肺先受邪， 乘春则肝先受之，乘夏则心先受之，乘至阴则脾先受之，乘冬则肾先受之。” ? 这段原文告诉我们咳嗽一病，不仅仅是肺的病变，其它脏腑感受邪气后也 可以影响到肺而引发咳嗽， 临床上一定要详细辨明病原所在。 并论述了在通常 情况下，咳嗽是由于外有寒邪入侵（通过皮毛内传到肺），内有寒凉饮食入胃 （通过肺脉上传至肺），这样内外寒邪结合，使寒邪留在肺中，轻者发生咳嗽 病，严重者还会伴有腹泻、尿失禁、浮肿、腹痛、胁肋痛、胸痛等症状。单从 咳嗽来看，病因是内外寒邪入侵于肺，病机是肺失宣降，所以治疗需要温肺散 寒、宣肺止咳。而通宣理肺丸就是在这个原则下创立出来的方药。 ? 三、来源与组成 ? 通宣理肺丸来源于《全国中药成药处方集》，是由古方三拗汤合参苏饮加 减而成。 用于治疗感冒咳嗽、 发热恶寒、 头痛无汗、 鼻塞流涕、 四肢酸疼等症。 ? 组成有：紫苏叶、桔梗、麻黄、陈皮、前胡、黄芩、枳壳、茯苓、制半夏、 甘草、杏仁。共为细末，炼蜜为丸，每丸重 6 克，每服 1 丸，每日 2-3 丸，温 开水送服。如果是水蜜丸或浓缩丸，需用炙麻黄、炙甘草。 ? 功效是：解表散寒，宣肺止咳。在感寒咳嗽初起时应用，效果更加显著。 ? 四、临床应用举例 ? 我生活在北方寒冷地区，遇到很多因感寒而咳嗽的病人，包括亲朋好友， 每用此药都是效果显著， 药到病除。 近日有一吉医大研二女生， 先是来治痛经， 服药一周后再来月经， 竟然未痛， 其人大喜， 说 “原来生理期还能如此舒适啊！ ” 嘱其下次月经前一周再来服药。再来时，又新增咳嗽，是降温时感寒导致的， ? 14? 给她开了汤药，并让她服用通宣理肺丸，再来时，说是想改善一下体质增增肥 （偏瘦弱），前两种毛病已痊愈。 ? 博友黄秀清老师去年秋天患咳嗽，经治三个多月，未见好转。我仔细询问 后，确定他是肺寒咳嗽，嘱咐吃通宣理肺丸，三盒而愈。 ? 好像还有博友是肺寒咳嗽，曾经服用过通宣理肺丸吧，呵呵！ ? 总之，不胜枚举啊！在临证开汤药时，此方也是常用来加减的，还有止嗽 散，都是非常好的散寒宣肺止咳药。 ? 五、特别提醒 ? 1 、生活中许多时候会接触冷气、冷饮等，尤其是在开着冷气的屋子里喝 着冰镇啤酒， 使得肺寒咳嗽病更加增多， 千万不要以为一有咳嗽就是肺有炎症 哦！如果咳嗽、发高烧、口鼻气热、面红、痰黄、舌红苔黄、脉数，这是肺热 的表现，也是肺炎的典型症状，可以根据不同情况选择抗生素治疗。如果是感 寒的咳嗽，运用抗生素无效，尤其是点滴液后，使咳嗽痰多更加明显，不能根 治，贻误病情