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大自然气候变化与季节的关系 春 夏 长夏 秋 冬 气候变化与外感疾病的关系 六气 外感致病因素·六邪 共同特点 1.外感性 从肌表或口鼻,或同时从这两种途经侵犯人体而发病。 2.季节性 春多风病,夏多暑病,长夏多湿病,秋多燥病,冬多寒病 3.地域性 西北多燥病、寒病,东南多湿病 4.相兼性 可两种以上兼挟侵犯人体而致病 痹证 不同感冒症状与不同的病邪关系 患者1: 发热,清涕,头痛,四肢酸痛,怕冷,无汗 患者2: 发热,咽痛,微微出汗,怕风,头昏,口渴 诊断结果 风寒感冒 汗 法 ? ?汗法是针对外感热病第一关而设,通过开泄腠理,发汗祛邪的方法,达到放散体温,顿挫病势的目的 “体若燔炭,汗出而散” 《内经》 “善治者,治皮毛” “服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力。温覆令一时许,遍身 漐漐微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出 病差,停后服,不必尽剂。若不汗,更取依前法,又不汗,后服 小促其间,半日许,令三取尽。 发汗药物的选择:1.生姜 发汗药物的选择:2.麻黄 发汗药物的选择:3.桂枝 乾隆年间,浙江永嘉县城有一个富户倪富昌,因小妾病,请名医金慎之医治。金慎之搭脉断定是伤寒,用张仲景《伤寒论》中的桂枝汤。虽用五分桂枝,倪按方服药,服下病加而亡。倪状告金。金疑,方子没错,病亦对,何故人亡。便让官传“三益堂”老板查对,说方药无误。后官会聚名医研究,都言方与病无错。后查药渣方知,原来“三益堂”新来的学徒将三分误认为是三钱,配药过重所致,县官断“三益堂”承担倪的丧事全部费用,并在墓旁建一亭叫“桂枝亭” 金自写联解嘲日:“时来砒霜救人,运去桂枝丧命。” 发汗药物的选择:4.荆芥、防风 发汗药物的选择:其他 头痛—葛根、白芷 呕吐—紫苏 发汗中成药 白芷、陈皮、防风、干姜、甘草、葛根、桂枝、桔梗、苦杏仁、麻黄、紫苏叶 发汗中成药 组成:?柴胡、陈皮、防风、甘草、赤芍、生姜 发汗中成药 组成:?红茶、广藿香、羌活、紫苏叶、苍术、连翘、厚朴、六神曲(炒)、山楂、麦芽(炒)、甘草、柴胡、防风、白芷、川芎、前胡、陈皮、枳实、桔梗。 诊断结果 风热感冒 药物的选择:1.金银花 药物的选择:2.连翘 药物的选择:3.薄荷 药物的选择:4.桑叶 药物的选择:5.菊花 中成药 桑叶,菊花,连翘,薄荷脑素油,苦杏仁,桔梗,甘草,芦根 中成药 组成:金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、淡竹叶、芦根、甘草。 中成药 组成:板蓝根、连翘、薄荷、荆芥穗、桑叶、芦根、牛蒡子、菊花、苦杏仁、桑枝、六神曲 治疗方法 清热解毒利咽 含片类 复方草珊瑚含片 银黄含片 急性扁桃体炎分度 0度,在两腭弓内,看不见; Ⅰ度,超过舌腭弓,但不超过咽腭弓 Ⅱ度,遮盖咽腭弓; Ⅲ度,超过咽腭弓,突向咽中线。 西医治疗 抗生素 漱口 口含剂 1、慢性扁桃体炎反复急性发作,上呼吸道急性炎症和急性中耳炎与扁桃体炎有连系者。 2、有扁桃体周围脓肿者。 3、扁桃体极度肥大,妨碍吞咽,呼吸者。 4、慢性扁桃体炎已成为体内其它脏器病变的病灶,如心内膜炎、心肌炎、风湿热、风心、急性或慢性风湿性关节炎、肾炎等病灶。 手术适应症 5、不明原因地长期低热,而扁桃体又有慢性炎症时,可试行切除术。 6、白喉带菌者经保守治疗无效时。 7、各种扁桃体良性肿瘤,可施行扁桃体切除术,对于恶性肿瘤,应慎重选择适应症,手术前后需配合化疗或放疗。 手术适应症 LOGO 身边的中医第一讲 感冒 ? 症状特点 症状分析 1 感冒 中医认为生病的原因 外感:六淫,疠气 内伤:饮食、情志、劳逸 其它 风 寒 暑/热 湿 燥 六邪 不正常的气候发生 人体抵抗力下降 请分析:他们各是什么病邪导致的感冒,应该用什么药物治疗? 风为阳邪,易袭阳位 风为百病之长 风性开泄 风邪 特点1 特点2 特点3 发热,清涕,头痛,四肢酸痛,怕冷,无汗 1 寒为阴邪,易伤阳气 寒主收引 ,寒盛则痛 寒性清澈 寒邪 特点1 特点2 特点3 发热,清涕,头痛,四肢酸痛,怕冷,无汗 1 汗 法(中医治疗八法之一) 1.概念:汗法,也叫解表法,是运用发汗解表的方药,开泄腠理,调和营卫,来逐邪外出,解除表证的一种治疗大法。 返回目录 返回本节 怎样治疗? 其在皮者,汗而发之 适应证:一切外感疾病初起,病邪在表,症见恶寒 发热、头痛身疼、苔薄、脉浮等。 返回目录 返回本节 汗 法 (1) 汗法的应用,宜汗出邪去为度。 (2) 凡用发汗剂时,服药后应避风寒,忌食厚味及辛辣食物。 应用汗法的注意事项 火(热)为阳邪
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