第十五讲公共场所微生物.pptVIP

（二）采样数量 采集公共卫生用品、用具样品的数量，以不超过各类物品投入使用总数的5％计算。 对各类卫生用品、用具投入使用总数不超过10件的单位，各类物品的采样数量应在1件以上。 （三）采样部位 饮（餐）具采样 用灭菌生理盐水湿润灭菌棉拭子，在茶杯内、外缘高1~1.5cm处（口唇接触处）涂抹一圈约50cm2。 毛巾、枕中（套）采样 应在毛巾、枕中（套）对折平面中央5cm×5cm面积上均匀涂抹5次。 床单、被罩采样 应分别在床单、被罩的两端中间5cm×5cm处以及床单、被罩的中央部位5cm×5cm面积上均匀涂抹5次。 脸（脚）盆、浴盆采样 应在盆内缘1/2高度处涂抹一周。 （三）采样部位 拖鞋采样 应在鞋面与脚趾接触处采样。一双拖鞋为一份样品 马桶座垫采样 应在座垫圈前边1/3部位采样 理发推子采样 应在推子前部上下均匀各涂抹三次。 理发刀、剪和修脚工具的采样 应在使用的刀、剪刃的两侧面各涂抹一次采样。两个刀（或两个剪）为一份样品。 （四）送检 采样前或采样后应立即贴上标签，每件样品必需标记清楚（如名称、来源、数量、采样地点、采样人及采样年月日）。 样品（特别是微生物样品）应尽快送实验室。 为防止在运输过程中样品的损失或污染，存放样品的器具必须密封性好，小心运送。 送检时，必须认真填写申请单，以供检验人员参考。 （五）监测项目和检验方法 细菌总数、大肠菌群、致病菌 菌落总数：水细菌总数检验法 大肠菌群：化妆品粪大肠菌群检验法 细菌总数、大肠菌群检测：涂抹法、纸片法 菌落总数检测载片 ①接种： 　 接触法 　　 　涂抹法　　　　浸入法 ②培养： ③结果判读： 微生物现场检测产品 大肠菌群 酵母菌霉菌 大肠杆菌/肠杆菌科 肠杆菌科 （六）现场采样操作的质量控制 每次监测前应对现场监测人员进行工作培训，其内容包括监测目的，计划安排，监测技术的具体指导和要求，记录填写以及工作责任感等，以确保工作质量。 现场采样前，必须详细阅读仪器的使用说明，熟悉仪器性能及适用范围，能正确使用监测仪器。 采样器的流量于每次采样之前进行流量校正。 微生物采样必须在无菌条件下操作 。 （七）监测数据整理 数据的表达：测定的数据与监测仪器灵敏度和分辨度有关。测定结果低于检出限数据，应记录为低于该检出限，并同时记录方法阶检出限。 异常值的去舍：在测试分析中一旦发现明显的过失误差，应随时删除由此产生的数据，以便测定结果更符合客观实际。但在未确定其是否为技术性失误所致之前，不可随意取舍。 监测数据整理 将获得的监测数据归类，分组整理后提出平均值、检出最高值和最低值范围，并与卫生标准比较。对于两组资料的比较，必须注意其间的可比性。 根据监测结果和检查结果进行综合分析，对被检查单位做出卫生质量评价，并提出改进建议。 三、公共场所集中空调通风系统微生物检测 卫生部发布《公共场所集中空调通风系统卫生管理办法》及《公共场所集中空调通风系统卫生规范》等规定，要求公共场所加强对集中空调通风系统的卫生管理，从而改善空气质量，预防空气传播性疾病在公共场所传播，保障公众健康。 （一）送风中微生物检验方法 采样点 一般设在距送风口下风方向15~20cm处 采样环境条件 采样时集中空调通风系统必须在正常运转条件下，并关闭门窗1小时以上，尽量减少人员活动幅度与频率，记录室内人员数量、温湿度与天气状况等。 检验项目 (1)送风中细菌总数检验 (2)送风中真菌总数检验 (3)送风中?-溶血性链球菌检验 （二）冷却水、冷凝水中嗜肺军团菌检验方法 采样 采样容器 玻璃瓶或聚乙烯瓶，沉积物与软泥需用广口瓶，用前灭菌 采样量 每个采样点依无菌操作取水样约200ml （二）冷却水、冷凝水中嗜肺军团菌检验方法 采样 中和 经氯或臭氧等消毒的样品，采样容器灭菌前加入硫代硫酸钠溶液以中和样品中的氧化物 样品运输与贮存 样品最好2d内送达实验室，不必冷冻，但要避光和防止受热，室温下贮存不得超过15d 方法 样品处理 接种与培养 观察结果 菌落验证 嗜肺军团菌型别的确定：进行生化培养与血清学实验确定嗜肺军团菌。 （三）空气净化消毒装置微生物净化消毒效果检验方法 原理 通过测定一定状态下空气中微生物数量在空气净化消毒装置前后的变化来计算净化或消毒效率，从而评价空气净化消毒装置的净化消毒效果。 实验方法 按空气净化消毒装置的技术要求将其安装在实验设备上。 评价规定 消除率均≥50%为净化合格，≥90% 者为消毒合格。阴性对照组应无菌生长；净化消毒前的菌量在 500~2500cfu/m3。 （四）风管内表面微生物检验方法 采样 采样点 每套集中空调通风系统的主风管中至少选择5个代表性采样点。 采样