2011护理对口专业——护理概论重点.docx

第一章 护理学的发展史 一、护理学的形成与发展 1.护理作为维护、促进人类身心健康的一门学科，与人类的文明、社会的进步、科学的发展息息相关.护理的发展,从时间上来划分,可分为古代护理、近代护理和现代护理三个阶段。 2.自南丁格尔创建护理专业以来至今已有100多年的历史，护理学科不断变化和发展；20世纪以来，随着医学模式的转变，护理也不断充实、完善和发展着自己的学科体系，现代护理的发展从护理学的实践和理论研究来看，主要经历了以下三个阶段：以疾病为中心的阶段，以病人为中心的阶段，以人的健康为中心的阶段。 以疾病为中心的阶段特点：护士是医生的助手，护理方法是执行医嘱和完成护理常规及护理操作，忽视了人的整体性，护理教育注重的是生物医学模式教育。 以病人为中心的阶段特点：护士和医生的关系为工作伙伴，护理方法是按照护理程序对病人实施身、心两方面整体护理，满足病人的健康需求，并强调护理是一门专业，建立了以病人为中心的护理教育。 以人的健康为中心的阶段特点：护理以成为现代科学体系中一门为人类健康服务的、综合的、独立的应用学科，护理工作范围由原来对病人的护理扩展到对人的整个生命过程的护理，护理方法为系统的贯彻“护理程序”，护理教育趋于重视健康教育和发展护理高等护理教育。 二、南丁格尔对近代护理的贡献 南丁格尔，英国人，生于1820年5月12日。 主要贡献：著书立说指导工作，创办了护理教育（1860年在英国伦敦的圣托马斯医院创办了世界上第一所正式护士学校），创立了护理制度。 三、我国护理事业的发展 1888年：我国第一所护理学校在福州医院开办。 1909年：“中华护士会”在江西牯岭成立。 1922年：中华护理会参加国际护士会。 1995年6月：全国首次护士职业资格考试。 第二章 护士素质、角色功能和行为规范 一、护士素质 1.素质是指通过不断的学习、教育、自我修养、自我磨炼而获得的一系列知识、技能、行为习惯、文化涵养及品质特点的综合。 2.护士素质的内容包括思想品德素质、文化科学素质、业务素质、心理素质。 （1）思想品德素质：热爱祖国、热爱人民、热爱护理事业以及珍惜生命、关爱生命的高尚职业道德情操。 （2）文化科学素质：基础文化知识、自然科学知识、社会科学知识、人文科学知识。 （3）业务素质：合理的知识结构，包括基础护理知识、专科护理知识；较强的工作能力，包括综合分析能力、应变能力、实际操作能力、人际交往能力、沟通能力、计划管理能力和自我完善能力。 (4)心理素质：健康的心理和乐观、开朗稳定的情绪；坦诚豁达的气度，严于律己；较强的适应能力、良好的自制力和坚强的意志。 二、护士的角色 角色，又称社会角色，是指与人们的某种社会地位、身份相一致的一整套权利、义务的规范和行为模式。 当代护士角色的功能：提供照顾者、决策者、管理者、患者权益的维护者、安慰者、健康教育者、护理研究者。 三、护士的行为规范 1.护士的语言行为： (1)护理用语的要求包括：语言的规范性、语言的礼貌性、语言的道德性、语言的情感性； （2）符合礼仪要求的护理用语：招呼用语、介绍用语、迎送用语、安慰用语、电话用语； （3）护理操作中的解释用语：操作前解释（内容包括：本次操作的目的、病人应做的准备工作、简单操作方法及病人在操作中可能产生的感受、相病人做出承诺），操作中指导（内容包括：向病人交代具体的配合方法、使用安慰语言转移注意力、使用鼓励性语言增强其信心），操作后用语（询问病人的感觉、交代必要的注意事项、致谢用语）。 2.护士的非语言行为：在与病人的交往过程中，约有65%是运用非语言行为的，非语言行为有时比语言表达更贴切。护士的非语言行为主要包括倾听、面部表情、专业性皮肤接触和沉默。 （1）倾听：在听病人讲话时，应全神贯注，与病人保持适当的距离，用眼神交流。 （2）面部表情：面部表情可以真实的反映各种复杂的内心活动及情绪的变化。 （3）专业性皮肤接触：专业性皮肤接触可以表达关怀、支持的情感，主要用于护理体检、护理实施及康复指导中。 （4）沉默:沉默可以给人放松的感觉，可以给人思考和调整的机会，可以表达对病人的关心和尊敬、同情与支持。恰当的沉默，可促进交流的进行。 3.护士的仪表与举止 （1）护士的仪表应做到：仪容整洁、简约、端庄，服饰整洁、素雅、得体。 （2）护士的举止包括：站姿、坐姿、蹲姿、持治疗盘、持医疗文件、推治疗车。 第三章 护理的基本概念和护理理论 一、护理的定义和范畴 1.护理是诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应的学科。 2.护理的时间范畴包括：临床护理（基础护理、诊疗护理技术、专科护理）、社区保健护理、护理健康教育、护理管理。 二、护理的基本概念 1.人:人是生理、心理、社会和文化的统一体，每一部分均不能割