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法定代表人授权书 致：海南省公共资源交易服务中心 本授权书声明：位于 （公司地址）的 （公司名称）的 （法定代表人姓名）代表本公司授权 （被授权人姓名）为本公司的唯一合法代理人，全权代表本公司在海南省医疗机构药品集中采购中参加投标。在整个集中采购活动中，以本公司名义全权处理包括购买招标文件、递交投标资质材料、确认投标相关信息、投标产品报价、价格谈判、交纳相关费用、选择配送商、签订药品购销合同、执行和完成采购周期内的售后服务等一切与之有关的事务，并保证所提供的资质证明材料真实、合法、完整。本公司自愿承担因密码泄漏、操作失误等所造成的全部责任。 本授权书于 年 月 日签字生效，特此声明。 授权期限为：签字生效日起至本次中标药品采购期结束。授权期限内无特殊情况不得变更合法代理人（被授权人）。 法定代表人签字 代理人（被授权人）居民身份证复印件粘贴处（加盖单位公章）授权单位名称和盖章 代理人（被授权人） 居民身份证复印件粘贴处 （加盖单位公章） 材料格式要求及装订 药品生产商/总代理商递交企业材料目录 装订顺序 材料名称 材料要求 标准格式 1 企业主体册封面 见附件1 2 生产商基本信息情况表 见附件2 3 《药品生产许可证》（进口药品全国总代理商提供《药品经营许可证》、《GSP认证证书》） 复印件 4 《营业执照》 复印件 5 进口药品国内总代理需提供代理协议书或由国外生产商出具的总代理证明 复印件 6 保证供应承诺函 见附件3 7 注册所在地省或市（含地级市）以上食药监部门提供的两年内无生产（或无经营）假药及无严重违反药品监管有关法律法规的书面证明、或企业自主出具无违法违规承诺书。 复印件 见附件4 8 自我声明 9 执行“两票制”承诺书 见附件5 10 其他相关文件材料 注：1、各企业需把企业主体册与每个产品的产品册分开装订，统一使用订书针装订并装入牛皮纸文件袋中，把填好的《投标资料接收登记表》（附件1）打印并贴在文件袋上。 2、以上材料按上述顺序装订成册，所有材料均使用A4纸张打印并加盖单位鲜章。 3、投标人递交资质材料的全部文字内容均须打印（法定代表及被授权人签字除外）。手工填写的视为无效。 附件1：封面 海南省医疗机构药品 集中采购 生产商投标资质材料 （企业主体册） 生产商名称： 投标商名称： 投标帐号： 附件2： 投标商基本信息情况表 单位全称 被授权人 联系电话 手 机 传真电话 电子信箱 通信地址 附件3 保证供应承诺函 海南省公共资源交易服务中心： 我们决定参加药品挂网报名。 （1）我们郑重承诺：我们是符合采购文件规定的供应商，所提交的申报材料真实、准确、合法、有效。 （2）我们接受采购文件的所有的条款和规定。 （3）我们同意在整个招投采购期间，如果我方投标品种中标，将无条件以最终报价并按投标文件相关规定保证供货。不论医疗机构路程远近及采购数量和金额多少均按购销合同保证供货；按照中标品种的产品信息、产品质量标准提供合格药品，有效期符合有关规定。 （4）我们同意提供采购人要求的有关本次采购的所有资料。 （5）我们理解贵单位不承担我们本次投标的费用。 投标人名称： （公章） 地址： 邮编： 电话： 传真： 被授权人签字： 职务： 日期： 附件4 海南省药品集中采购 药品招标企业资质等情况证明格式 企业名称（盖章）： 核实内容 有/无 次数 备注 两年内（2017年12月至今）企业有无生产（或经营）假药及有无严重违反药品监管有关法律法规行为 注册所在地省药监部门意见：