PDT肿瘤精准治疗之光动力疗法.pptVIP

舌癌的光动力疗法(PDT) ＰＤＴ前 ＰＤＴ后2年 图片由南方医院肿瘤光动力中心提供 * 喉癌的光动力疗法(PDT) 图1. 喉癌 PDT前 图2 PDT后2天 图3 PDT后4周，肿瘤坏死脱落,管腔通畅 图片由南方医院肿瘤光动力中心提供 * 直肠癌的光动力疗法(PDT) ＰＤＴ前 ＰＤＴ中 图片由南方医院肿瘤光动力中心提供 ＰＤＴ后48小时 ＰＤＴ后2年 * 膀胱癌的光动力疗法(PDT) ＰＤＴ治疗前 ＰＤＴ治疗中 图片由南方医院肿瘤光动力中心提供 ＰＤＴ后48小时 ＰＤＴ后2个月 * 鼻咽癌的光动力疗法(PDT) ＰＤＴ治疗前 ＰＤＴ治疗后6个月 图片由南方医院肿瘤光动力中心提供 ＰＤＴ治疗中 * PAGET病（皮肤癌）的光动力疗法(PDT) 图片由南方医院肿瘤光动力中心提供 ＰＤＴ治疗后2年 ＰＤＴ治疗前 * 光动力疗法(PDT)的副作用 总体上与传统疗法（手术、化疗和放疗）比较，PDT对正常组织器官的创伤及毒付反应轻微； PDT没有严重的心脏、肝脏、 肾脏、 神经毒性； PDT后需合理避光数周，避光期内的强/阳光照射可致照射部位皮肤光过敏（红肿、疼痛等炎症反应），可用皮质激素控制PDT产生的炎症反应。 * 光动力疗法(PDT)患者避光指南 * 第1天 PDT后的患者皮肤和眼睛对较强光线敏感，避免直接暴露在阳光下的一切可能，尽可能做到以下几点： A、留在加有避光窗帘的房间内，避免阳光直射;  B、只使用一个60瓦灯泡（11瓦节能）或更少瓦数的灯泡; C、患者可以观看电视，安全距离至少2米以上，并佩戴墨镜；  D、患者不要使用电脑。 光动力疗法(PDT)后患者避光指南 * 第2-7天 患者眼睛依然对较强的光线敏感，皮肤对光仍是敏感的，仍然需要佩戴墨镜，并注意以下事项： A、渐渐增加室内照明光线，在这个星期可以慢慢恢复到正常的室内照明状态；  B、在白天保持在室内，避免坐在靠近窗户处，天黑以后可以去户外活动；  C、继续避免直接暴露在阳光下，如果必??需外出，应该用深色、紧密编织面料的衣服/伞和佩戴墨镜将全身完全覆盖。  D、如果患者不小心暴露皮肤在阳光下，可能会遇到刺痛或烧灼感，应立即远离光照区，并立即就医。 * 光动力疗法(PDT)后患者避光指南 第8~14天 第8天以后，患者的皮肤对光还敏感，仍然避免阳光直射和强的室内照明；可以去户外很短的时间（10-15分钟），但要继续穿长袖衣服并能挡住阳光，并且在遮荫下活动；如果患者皮肤没有任何发红，灼热或起泡，可以逐渐增加户外活动的时间；切记皮肤（手，脸）不可过度曝光，如果发现任何皮肤发红，灼热或起泡现象，就要及时咨询医生，在这些症状已消失之前，不再增加户外活动/皮肤曝光的时间。 * 光动力疗法(PDT)后患者避光指南 第15天或以上 患者对光的敏感逐渐恢复到正常状态，慢慢地可接受较强光或者阳光的直接照射，逐步回到从前状态。 患者可以用手在阳光直照5分钟来观察24小时内有没有光敏反应，逐渐增加次数和时间长度。如果没有出现明显的光敏反应，可常试暴露在阳光直照时间延长15分钟，没问题，则之后每一天逐渐增加时间，每次增加15分钟。 防晒霜提供不了患者对光感度的保护，至少3个月不要日光浴或使用太阳灯或日光浴床，避免使用强光的眼部检查至少30天。 * 光动力疗法(PDT)后患者避光指南 谢谢观看！ * * * * * 1900年 Raab发现丫啶橙（Acridine orange）染色使草履虫发生光敏致死现象。 1972年 Diamond等在《手术刀》杂志报道用光照注射过血卟啉的试验动物，导致肿瘤坏死。 1978年 美国纽约Roswell park癌症研究所Dougherty领导的研究组，首次对113例皮肤肿瘤的HpD-PDT研究结果作出完整的报道。 1980年 日本东京医科大学Hayata（早田义博）领导的研究组首先为13例支气管肺癌患者进行了内窥镜下光动力治疗。 1986年 各国科学家在日本共同发起成立国际光动力学（IPA），正式宣布又一个新兴学科的诞生。迄今IPA已举行了9届国际学术会议。 1995年光动力在美国被批准应用于食道癌辅助治疗 1998年 光动力在美国被批准用于治疗微侵袭性非小细胞性肺癌，不适宜手术或者放疗者。 2001年 欧洲 * 1900年 Raab发现丫啶橙（Acridine orange）染色使草履虫发生光敏致死现象。 1972年 Diamond等在《手术刀》杂志报道用光照注射过血卟啉的试验动物，导致肿瘤坏死。