气管、支气管支架临床应用(长海医院).pdfVIP

气管、支气管支架的临床应用 气管、支气管支架的临床应用 第二军医大学长海医院呼吸內科 李强 第二军医大学长海医院呼吸內科 李强 气道支架应用的历史 气道支架应用的历史 19世纪90年代，当时Trendelenburg和Bond医生 19世纪90年代，当时Trendelenburg和Bond医生 就在外科手术中放置了T型管用于治疗气管狭窄。 就在外科手术中放置了T型管用于治疗气管狭窄。 19世纪，英国的牙科医生Charles R.Stent 19世纪，英国的牙科医生Charles R.Stent 1915年，硬质支气管镜之父Gustav Killian的弟 发明了牙齿注模的新材料。后人为了纪念 1915年，硬质支气管镜之父Gustav Killian的弟 发明了牙齿注模的新材料。后人为了纪念 子Brunings和Albrecht 即采用硬质支气管镜将一根 他，则以他的名字――stent来命名各种用于 子Brunings和Albrecht 即采用硬质支气管镜将一根 他，则以他的名字――stent来命名各种用于 橡胶支架置入到狭窄的气管，以改善患者的通气。 橡胶支架置入到狭窄的气管，以改善患者的通气。 固定和支撑组织的材料。 固定和支撑组织的材料。 1933年，Canfield和Noton等采用一银质管置入一 1933年，Canfield和Noton等采用一银质管置入一 名2岁儿童的喉部，以治疗其喉部的骨性狭窄，这 现代所言的“stent”――支架一词是指用于 名2岁儿童的喉部，以治疗其喉部的骨性狭窄，这 现代所言的“stent”――支架一词是指用于 也是人类首次采用金属支架治疗气道狭窄的报道。 也是人类首次采用金属支架治疗气道狭窄的报道。 维持中空管状结构的人造支撑物。 维持中空管状结构的人造支撑物。 气道内支架置入的适应证 一、中央气道器质性狭窄的管腔重建 气道内支架置入的适应证 一、中央气道器质性狭窄的管腔重建 气管、支气管支架置入的适应证目前主 中央气道的器质性狭窄的病因包括恶性肿瘤和良 气管、支气管支架置入的适应证目前主 中央气道的器质性狭窄的病因包括恶性肿瘤和良 性病变两个方面。 要包括三个方面： 性病变两个方面。 要包括三个方面： ①中央气道（包括气管和段以上的支气管） ①中央气道（包括气管和段以上的支气管） 目前认为，恶性气道狭窄是气道内支架置入的 目前认为，恶性气道狭窄是气道内支架置入的 器质性狭窄的管腔重建。 器质性狭窄的管腔重建。 首选适应证。