妇产科护理常规(2016年版).pdf

温州市人民医院 温州市妇幼保健院 第一章 产科护理常规 第一节 产科一般护理常规 、 一 产前护理常规 1.入院接待孕妇流程要求 () , , , , , 。 1 热情接待 阅读门诊病历 了解此次妊娠经过 立即听胎心 安排床位 通知经管医生 对危 重患者交接后积极抢救处理。 () 。 、 。 2 完成护理入院评估并记录 对经产妇 急产史等情况者须做好交接 () , , , 。 3 更换清洁衣裤 修剪指甲 告知孕妇及家属住院须知和环境 并进行入院安全教育 () 、 。 4 做好相关健康教育 心理护理及母乳喂养知识的介绍 ()核对并执行医嘱。 5 2.病情观察 ()按级别护理要求进行护理。 1 () 、 、 , 、 、 / , 评估孕妇生命体征以及进食 睡眠 活动和排泄等一般状况 测体温 脉搏 呼吸 次 日 新 2 2 《 》 , 。 病人及体温异常者按 病历书写规范 测量体温 新病人首次脉搏必须手测 分钟 1 () , , 。 监测胎心情况 一般孕妇 小时听 次胎心 特殊情况遵医嘱听胎心并记录 发现异常嘱孕 3 4~6 1 、 、 , , 。 妇左侧卧位 吸氧 报告医生 必要时动态监测胎心变化 每日做胎心监护 次 1 () , , , 。 评估胎动情况 每日记录 次 次日做好统计 发现异常及时听胎心并报告医生 4 3 () , 。 “ ” “ ” 。 孕妇入院时测体重 次 以后每周测 次 不能测体重时用 平车 或 卧床 表示 5 1 1 () 、 , , 6 评估孕妇宫缩 破膜及阴道流血等情况 临产后参考产时护理常规 破膜后参考胎膜早破护理 。 、 。 常规 有异常及时处理 汇报并做好记录 3.健康教育 ()