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矫形器师职业技能鉴定培训教程;第一章 矫形器的基本概念;二、矫形器的基本作用 稳定和支持：儿 麻后遗症患者膝踝 足矫形器； ;固定和保护：骨折、术后固定；;预防和矫正畸形：马蹄内翻足、脊柱侧弯；;免荷：股骨头无菌性坏死；;抑制站立、步行中的肌肉反射性痉挛：用于痉挛性脑瘫、偏瘫的踝足矫形器；; 长度补偿：矫形鞋； ;牵引：脊柱矫形器、颈托；;改进功能：桡神经损伤手支具。;三、矫形器装配的一般要求 符合处方要求；;适合身体，防止压疮和摩擦； ;设计简单、美观； ;选择合适的部件和材料； ;正确的对线；;长度合适；; 关节平行度； 使用安全。;; 2）按生物力学功能分类 固定性矫形器 矫正性矫形器 免荷性矫形器 长度补偿性矫形器 四大生物力学功能：固定、矫正、免荷、长度补偿。;3）按材料分类 塑料矫形器 金属矫形器 皮制矫形器 碳纤矫形器;3）按治疗疾病命名 脊柱侧弯矫形器 儿麻矫形器 平足垫 ;3）按人名地名命名 色努矫形器 费城颈托 ;五、矫形器装配工作流程 1）成品矫形器 测量尺寸 直接使用 优点： 简单快捷 缺点： 适配不好，不适合畸形严重及皮肤表面感觉丧失患者 ; 2）半成品矫形器 测量尺寸 选择合适预制件 优点： 局部修改 比较简单 较成品矫形器更符合患者情况 缺点： 不能完全匹配肢体形状 ;3）订制矫形器 优点： 高适配性 符合生物力学原理 缺点： 制作难度大 制作耗时长 ;接待 测量 取型 （轮廓图法、石膏取型法、计 算机取型法） 修型 成型 组装 试样 成品加工 产品交付 ;第二章 矫形器的构造;自由活动（包括后置膝关节） 单轴带锁 锁定角度可调膝关节 活动范围可调膝关节 多轴膝关节 承重自锁膝关节 ;踝关节;2、塑料下肢矫形器构件 塑料壳体 支条 关节;3、碳纤下肢矫形器构件 碳纤材料取代金属矫形器的支条和箍板 碳纤材料取代塑料矫形器的塑料壳 ;二、脊柱矫形器主要构件 1、金属矫形器 骨盆箍 支条 条带 腹带 其他;2、塑料矫形器 整体塑料壳;足矫形器 结构 ; 踝足矫形器形式 ; 膝矫形器形式; 膝踝足矫形器形式; 髋矫形器形式; 髋膝踝足矫形器形式; 颈椎矫形器形式 ; 奈特型腰骶椎矫形器：硬性框架、 帆布腹托； ;泰勒型胸腰骶椎矫形器：硬性框 架、肩带、帆布腹托； 过伸框架式矫形器：胸骨垫、耻骨 垫、胸腰椎垫； 贝克式胸腰骶椎矫形器：模塑结 构，前后两片，三点力在骶骨、 肩胛骨中间、腹部; 颈胸腰骶椎矫形器;第四章 矫形器适应征;二、脊柱弯曲畸形 ;三、上肢变形 ;四、造成关节畸形及功能障碍的原因 先天性因素 骨关节疾病 瘫痪 中枢神经瘫痪：脑瘫、偏瘫、截瘫 周围神经损伤：绕神经损伤、正中神经损伤、尺神经损伤、坐骨神经损伤、腓总神经损伤 ;五、瘫痪 定义：随意运动功能减弱或丧失，称为瘫痪。 根据瘫痪形式分类：单瘫、面瘫、截瘫、偏瘫、交叉瘫、四肢瘫 根据肌肉瘫痪的特点：迟缓性瘫痪、痉挛性瘫痪 根据神经元损伤的部位：上运动神经元瘫痪、下运动神经元瘫痪 ;六、矫形器的适用范围 足矫形器 踝足矫形器 膝矫形器 髋矫形器 膝踝足矫形器;脊柱矫形器 驼背、腰椎滑脱、侧凸 上肢矫形器 神经麻痹 关节疾病;第五章 生物力学;加减平衡力原理：对于作用在刚体上的任何一个力系，可以增加或去掉任意平衡力系，而不改变原力系对于刚体的作用效应。 ;平行四边形定则：;牛顿第三定律：作用力与反作用力同时作用在两个物体上，并且等值、反向、共线。;力矩： F o d M。=Fd 力矩的单位：Nm、kNm ;合力： Fr=F?+F? Fr2=F?2+F?2 F? Fr F? ; 二、重力与重心 重力：地球对物体的引力 重心：地球引力对物体的合力作用点。 影响重心的因素：物体各