内科疾病 护理常规.docVIP

PAGE PAGE 8 第一章 内科护理常规总论 一般护理 1．入院后护士热情接待，根据病情安排床位，危重病人应安置在抢救室或监护室，并及时通知医师。 2．病室保持清洁、整齐、安静、舒适，室内空气保持新鲜，光线充足，保持室温在18℃－22 3．危重、特殊检查和治疗的病人需绝对卧床休息，根据病情需要采取卧位，病情轻者可适当活动。 4．新入院病人，应立即测血压、心率、脉搏、体温、呼吸，每日测2次，连续三天。如体温超过37.5℃ 5．责任护士采集主、客观资料，填写护理病历首页，并对病人进行人院指导。 6．按病情及等级护理要求，定时巡视病房，严密观察病人生命体征，如呼吸、血压、心率、瞳孔、神志等变化及其他临床表现，注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等，发现异常，及时通知医师。 7. 遵医嘱安排病人饮食，并做标记。 8．及时准确地执行医嘱，认真制定护理计划，有针对性地进行健康指导。 9．入院24小时内留取大、小便，及其他的标本并及时送检。 10．认真执行交接班制度，做到书面交班和床头交接相结合。 11．按病情及护理问题认真实施护理措施，及时评价护理效果。 12．根据内科各专科特点备好抢救物品，做好抢救护理。 13．了解病人心理需求，给予心理支持，做好耐心细致的解释工作，严格执行保护性医疗制度。 14．病人出院前，做好出院指导。 第二章 内科消化系统疾病护理常规 一般护理