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权威应对宝宝常见过敏症.docx

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权威应对宝宝常见过敏症 宝宝过敏症状可累及到全身各个系统,范围广,有全身的亦有局部的,有的是综合性的,不好说具体是那个器官,凡此种种都统称为“过敏性疾病”。 过敏症状的年龄特征 不同年龄段的宝宝易出现的过敏症状也不同:6个月内以湿疹和胃肠症状为高发;1~3岁以湿疹和皮疹多发;3岁以后以咳嗽和哮喘多发;7~15岁以后是过敏性鼻炎高发。 过敏的表现有哪些 综合起来看,宝宝如果出现下列现象,就可能是过敏了: 消化道过敏表现:腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黏液便、腹泻、肠道出血、口咽部发痒等。 皮肤过敏表现:荨麻疹、风疹、湿疹、红斑、瘙痒、鳞状皮肤、眼睑肿胀、嘴唇肿胀等。 呼吸系统过敏表现:流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、咽部发痒、胸部发出呼呼声响、气喘、咳嗽等。 儿科医生提醒: 1.同一个过敏原,不同的宝宝表现可能有所不同,而不同的过敏原因可以引起相同的症状;过敏症状可以是其中一种或多种,并且伴随着宝宝的成长,过敏的症状也会发生变化。 2.有研究认为,婴幼儿过敏症状如果不能及时治疗,典型的可以发展形成过敏性疾病的三步曲如下: 第一步:皮肤表现(湿疹、荨麻疹等)和/或消化道表现(腹泻便秘交替、频繁吐奶、顽固肠绞痛等)。 第二步:上呼吸道表现(鼻炎、腺样体肥大等)。 第三步:下呼吸道表现(哮喘)。 所以一定不要轻看早期的过敏症状,比如湿疹多数可以自行缓解,但还有1/3会进入三步曲。 3.宝宝反复出现感冒、咳嗽,除了考虑是“感染”所致外,特别是有牛奶或其他食物过敏史的宝宝出现类似情况,应该考虑是过敏所致的上呼吸道表现,此时,千万不要滥用抗生素,以免导致病情的复杂。 婴幼儿湿疹 婴儿湿疹是1岁内婴儿最常见的过敏性皮肤病,湿疹按其发病过程及表现,分为急性、亚急性和慢性3期。 临床表现 1.多数湿疹主要发生在宝宝的两颊、额部和下颌部及皮肤的褶皱处,严重时可累及胸部、臂以及全身。 2.初发损害为红斑,以后出现密集粟粒大小丘疹、丘疱疹或水疱,水疱破后形成糜烂面,有浆液性渗出进而结痂。 3.急性湿疹处理不当,可转为亚急性或慢性湿疹,如果及时适当治疗虽可好转,但易复发。 4.重者可发生大片红斑,其上为成群丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂渗液,表面结痂成厚的痂皮,也可延及整个头面部或头颈部,感染可致局部淋巴结肿大及压痛。 应对方案 引起湿疹的病因是复杂的,其中最主要的是因为对食入物、吸入物或接触物的不耐受或过敏所致。 1.父母应密切注意容易诱发的内、外因素,并尽量寻找可能的致病因素加以去除,并注意保持皮肤清洁,避免皮肤暴露在冷风或日光下。 2.家里不养宠物,不要在室内吸烟,室内不要放地毯,打扫卫生最好是湿擦,避免扬尘。 3.宝宝的衣着包被不可太厚过暖,不宜穿羊毛衣。 4.湿疹部位应避免各种刺激,最好用纱布或袜子套住宝宝两手,防止宝宝搔抓和摩擦;禁用热水和肥皂水洗,避免滥用有刺激性的外用药物,有厚结痂时应先用麻油湿润,再用棉签轻轻除去,仍不能去痂的,应涂以软膏后包扎,洗澡水温不宜过高。 5.母乳喂养的妈妈避免进食牛奶、鸡蛋、鱼虾等容易引起过敏的食物。 6.激素类药物因副作用大且容易复发应慎用,但急性泛发者以及对多种治疗方法效果不佳者,可考虑短期使用皮质类固醇激素。 7.发病期间不要进行卡介苗或其他疫苗的接种,避免与单纯疱疹的宝宝接触,以免发生疱疹性湿疹。 预防建议 预防湿疹首先应寻找并去除发病原因,其次要把好喂养和饮食关。 1.母乳喂养可以使湿疹减轻,有湿疹的宝宝,蛋白类辅食应该晚一些添加,尤其是鸡蛋、鱼、虾类,建议晚1~2个月添加,且分开逐一添加,还要避免让宝宝吃含色素、防腐剂、稳定剂、膨化剂等添加剂的食品。 2.已确定某种食物过敏者,应避免再次进食这些食物。 3.有牛奶过敏的宝宝,可试着用豆浆、羊奶等代替牛奶喂养。 4.对鸡蛋过敏的宝宝可单吃蛋黄。 5.人工喂养的宝宝患湿疹,把牛奶煮沸几分钟可以降低其过敏性。 支气管哮喘 支气管哮喘(以下简称哮喘)是儿童期最常见的慢性疾病,多数始发于4~5岁以前。哮喘是由多种细胞参与的气道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症导致易感个体气道高反应性,这时如接触物理、化学、生物等刺激因素,即可发生广泛的细支气管痉挛,从而引起喘息发作。多数患儿可经治疗缓解或自行缓解,临床表现不典型者可到医院进行有关检查协助诊断。 临床表现 1.哮喘的主要特点是当患儿受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时,先表现为上呼吸道过敏的症状,如突然的眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等。小婴儿由于对痒不能用言语表达,往往仅表现为揉眼、搓鼻等。如果不除去过敏原,就会进入哮喘发作,呈突然发作的剧烈咳嗽、喘息、胸闷、呼气困难伴有喘息声等。 2.哮喘症状多数在夜间和清晨加重,经治疗后或有的不经治疗症状即可缓解。 3.在哮喘发作间歇期表现正常,可无症状,有的仅表现为过敏性鼻炎和咽炎的症状。 4.有的

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